大公文匯網大文健康醫生說

乳癌瑣碎事（51）：抗衰老保健品NMN 是否適合乳癌病人？

乳癌瑣碎事 2022.11.28 11:12:20

大家都會留意到，最近上市場大賣的保健產品莫過於NMN，價錢不菲，由幾百元到幾千元一瓶不等。NMN保健品聲稱可以改善新陳代謝和身體機能，有逆齡的功效，亦可以減少隨着年紀增長引起的新陳代謝問題，例如糖尿等等，感覺有如秦始皇時代所追求的長生不老藥一樣，受到大眾熱捧，成為送禮佳品。究竟是否越貴的保健產品愈好愈有用? 乳癌病人又是否值得一試呢？

NMN為何被認為可以抗衰老？

隨着年齡增長，人體內的其中一種元素 NAD+ （Nicotinamide adenine dinucleotide，煙酰胺腺嘌呤二核苷酸）會逐漸減少，令身體出現新陳代謝以及細胞修復的問題，導致身體機能退化，認知力下降甚或癌症。實驗室研究顯示，提升體內的 NAD+ 能夠延長酵母菌，幼蟲以及老鼠的壽命，有老鼠研究發現提升體內的NAD+ 可以改善心臟血管健康以及肌肉功能。

NMN （Nicotinamide Mononucleotide， β-煙酰胺單核苷酸）是形成體內 NAD+ 的先決元素，NMN進入人體後會被迅速轉化為 NAD+，研究發現服用6 - 8 星期 NMN的產品能提升體內的 NAD+ 水平同時亦沒有明顯的副作用，因而衍生出NMN這一種抗衰老保健產品。

NMN保健品有沒有足夠的臨床數據？

直至現在為止，大部份有關NMN保健品的數據都是來自動物學實驗，大家要小心！雖然人類也是動物，在動物身上有用不代表在人體內有着同等的功效，這些就是循證醫學的骨幹，透過多重動物試驗然後人體試驗，最理想的是大型的隨機抽樣雙盲人體試驗（Double-Blind Studies)才能得出有力數據，才會建議大家使用。由於現在欠缺這些數據，所以NMN保健品的安全性以及功效都是未知之數。但諷刺的是，即使未有這類型的數據，由於這些是保健產品，並不是藥物，所以不受藥物條例監管。在市場上，更由沒有醫學背景的KOL 大肆宣傳便能夠大行其道，因此不少學者認為，隨着大量人購買這類型的保健產品，相關的數據指日可待，現在比較合適的做法，就是等待這些數據最為穩妥。

NMN 是否適合乳癌病人？

正如之前所說，由於臨床研究數據欠奉，這些保健產品看似對人體的傷害有限，更有醫學理論表示能增加體內 NAD+ ，有機會改變細胞新陳代謝從而減慢癌細胞惡化，但同時亦有醫學理論認為增加體內NAD+ 有機會加癌細胞的燃料，變相加速癌細胞生長以及惡化，這些都是完全矛盾的見解，究竟誰是誰非？要分析對錯，須有更多和具系統的醫學數據逐一抽絲剝繭，才能水落石出！所以未有這些數據前，並不建議癌症病人使用這類型的保健產品。

哪些才是抗衰老的王道？

由於現時並未有足夠安全數據證明癌症病人適合服用這類型的保健產品，如大家想感受 NMN的效果，其實天然食物中也有少量NMN，例如牛奶、番茄、牛油果、西蘭花、蘑菇、毛豆、白菜、牛肉等，雖然天然食物裏的NMN含量遠比保健品低，以一般保健品一粒含有 250毫克的 NMN為例，就需要 100公斤西蘭花，69公斤牛油果，416公斤牛肉，讓人感覺吃一粒藥丸猶如威力驚人，但正正是有這麼大的威力，如果有機會對身體有害，威力亦同樣驚人，對於癌症病人來說，由於身體狀況始終不是最理想，所以建議大家先行等一等，待有更有力的數據證明其功效時對身體無害的時候，才安心使用最為穩妥。

健康從來都沒有捷徑，現時為止地球上還未出現長生不老的仙丹。不同的研究得出的結論都是差不多，也是建議癌症病人要均衡飲食，要有適當適量的運動，作息定時以及減少壓力。這些方法都不需花大量金錢，只要有持之以恆的心，這更是千金難買的王道。

參考資料：

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2090123221001491?via%3Dihub

https://www.annualreviews.org/doi/10.1146/annurev-cancerbio-030518-055905

https://www.scientificamerican.com/article/cancer-research-points-to-key-unknowns-about-popular-antiaging-supplements/