撰文/臨床腫瘤科專科黃麗珊醫生、郭莹莹中醫師
脫髮是指毛髮從皮膚上脫落，理論上一般人每天掉髮數量少於 100 根都算是正常的。其實毛髮的生長速度、掉落數目是由基因決定的。假如：脫髮數量增多或頭髮生長緩慢，則會出現脫髮現象。然而，除了基因影響外，更受到後天因素的影響。例如：頭皮受損、過度刺激的清潔劑、頭皮感染、生活作息過度勞累、污染、荷爾蒙失調及飲食習慣口味過重等等。對於乳癌患者而言，部分化療藥物會導致脫髮，除了化療藥外，標靶藥和抗荷爾蒙藥物，都會不同程度影響頭髮的生長。
對於一些非常害怕脫髮的乳癌病人，化療期間可以使用冷凍帽減少脫髮以及完成化療後加快頭髮復原的速度，完成化療後荷爾蒙治療期間可以考慮使用生髮精華。如果效果未如理想，或病人沒有機會使用這些方法，可以考慮諮詢註冊中醫師意見。
臨床上，註冊中醫師會依照體質對症處方中藥，在病人康復期間促進毛囊的恢復。中醫認為頭髮的生長跟肝腎相關，故此重視肝腎的調護。2019 年發表的一份內地雙盲隨機的臨床研究顯示，93 位乳腺癌患者因化療引致不同程度的脫髮後，治療組使用中成藥「消癌平」後，84.8% 中度脫髮的患者，經過 5個月後有明顯改善。不過要注意，中成藥及坊間保健產品種類繁多，病人體質各異，使用前應向註冊中醫師諮詢。
滋養毛囊，促進頭髮再生的常用中藥：
滋補肝腎：製何首烏、枸杞子、黑芝麻（代表方劑：七寶美髯丹）。
最後提醒各位，香港乳癌患者化療期間是否可以同時使用中藥取決於多方條件，包括：患者意願、對治療潛在風險的認知、病情處於穩定狀態，腫瘤科醫生和中醫師的共同認可等。由於要兼顧的事項實在太多，亦沒有明確的指引如何中西協作，病人在進行化療期間使用中藥並不是容易實行的事。
參考資料
1. 黃麗珊, 黃韻婷, 李天嵐, 郭瑩瑩, 陳冠龍 及周庭譽 (2025). 中調乳順-中西醫攜手戰勝乳腺癌大小事, 百寶代: 91-99.
2. Sha Li, Tsz-him So, Guoyi Tang, et al. Chinese Herbal Medicine for Reducing Chemotherapy-Associated Side-Effects in Breast Cancer Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Oncology, 2020, (1)20: 1-20.
3. 盧雯平, 王笑民, 馬飛. 乳腺癌中西醫結合診療指南[J]. 北京中醫藥大學學報, 2024.
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