中調乳順（十六）｜中藥如何改善化療後乏力與虛弱　緩解化療神經毒性

撰文/臨床腫瘤科專科黃麗珊醫生、李天嵐中醫師

乳癌病人化療期間常感到疲倦、乏力，腫瘤科醫生一般會檢查病人身體狀況，排除其他健康問題，例如血糖、血壓不穩定，甲狀腺素、皮質醇過低等等。排除其他醫學問題後，腫瘤科醫生一般會建議病人多加注重休息，等待化療完成後，身體狀況便會漸漸改善。在適當的時候運用中藥，能夠有機會預防或改善化療相關性倦怠，有助身體加快康復。

增強體力，改善疲勞的常用中藥：

補氣扶正：如：人參、黃芪、黨參（代表方劑：補中益氣湯）。

滋陰養血：如：熟地黃、白芍、麥冬（代表方劑：生脈散）。

除此之外，化療可能引起周圍神經病變，表現為手腳麻木、刺痛等，這些症狀一般會持續很長的時間，而且部分病人亦不能完全康復。這些症狀亦影響一般正常生活，令很多乳癌病人非常頭痛。病人可以考慮使用中藥改善微循環，緩解神經毒性症狀。

活血通絡：如：丹參、川芎、雞血藤（代表方劑：桃紅四物湯）。

溫經散寒：如：桂枝、三七或丹參（代表方劑：當歸四逆湯）。

最後提醒各位，香港乳癌患者化療期間是否可以同時使用中藥取決於多方條件，包括：患者意願、對治療潛在風險的認知、病情處於穩定狀態，腫瘤科醫生和中醫師的共同認可等。由於要兼顧的事項實在太多，亦沒有明確的指引如何中西協作，病人在進行化療期間使用中藥並不是容易實行的事。

參考資料:

1. 黃麗珊, 黃韻婷, 李天嵐, 郭瑩瑩, 陳冠龍 及周庭譽 (2025). 中調乳順-中西醫攜手戰勝乳腺癌大小事, 百寶代: 91-99.

2. 盧雯平, 王笑民, 馬飛. 乳腺癌中西醫結合診療指南[J]. 北京中醫藥大學學報, 2024.

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