腰臀痛和下肢痛最為人熟悉的疾病莫過於是坐骨神經痛了。坐骨神經是人體最粗最長的一條神經,由腰四神經至骶三神經多條脊神經根分支匯合而成,經臀部梨狀肌下孔走出盆腔,沿大腿後側於膕窩上方形成脛神經和腓總神經分支,伸延至膝蓋、小腿和足底。坐骨主要負責下肢的感覺傳導和運動控制。
當坐骨神經因各種原因受損或受壓迫時,便會產生一系列症狀:腰部、臀部、腿部疼痛,感覺像電擊或刀割般,也可能是刺痛、鈍痛;下肢感覺麻木、肌肉無力。疼痛可能會在坐立或站立時加劇,也可能在夜間睡眠時加劇,痛甚者行路困難,往往需要使用拐杖助行。
預防坐骨神經痛的原則是預防坐骨神經受損和受壓,日常生活中,不良的坐姿,不適當的運動,肥胖,長時間坐着或站立,穿着高跟鞋等原因,均容易對坐骨神經造成負擔,因此患者需從相關方面着手改善。
針對坐骨神經痛的治療,中醫常用針灸、推拿、中藥的方法,對於氣滯血瘀者,處以行氣活血之法;寒濕凝滯者,予以溫經散寒;肝腎不足者,予以滋養肝腎。穴位常用秩邊穴、承扶穴、殷門穴、委中穴、委陽穴等,患者日常亦可邀請家人協助按摩這些穴位,以舒緩痛楚。
• 秩邊穴
位置:臀部,平第4骶後孔,骶正中嵴旁開3寸處。中層是梨狀肌所在處,深處是坐骨神經近端。
• 承扶穴
位置:大腿後面,臀下橫紋的中點。坐骨神經於此處經過。
• 殷門穴
位置:臀下橫紋中點(承扶穴)與膕橫紋中點(委中穴)連線的中點處。坐骨神經於此處經過。
• 委中穴
位置:膕橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。坐骨神經分支脛神經於此處經過。
• 委陽穴
位置:膝彎部膕橫紋外側端,股二頭肌腱內側緣凹陷處。坐骨神經分支腓總神經於此處經過。
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