（大公報 記者 易曉彤）政府實行公營醫療收費改革，公立醫院專科門診及家庭醫學門診的藥費均加價，藥量最多四星期，不少市民擔心是否需要每月都要到醫院取一次藥。醫院管理局昨日澄清，「四星期」的說法並非指最多派四星期的藥，僅是計算收費的單位，醫生仍可配發最多24星期的藥物。
醫管局又表示將優化醫療費用減免機制，一人家庭的入息限額放寬入息中位數的150%，即15150元；資產限額亦放寬至與申請公屋看齊，目標讓病人於最快明年第二季可經「HA Go」申請。
專科門診及家庭醫學專科門診明年元旦起生效新收費，專科門診每項藥物收費升至20元，家庭醫學門診服務每項藥物收費為5元，藥量均最多為4星期。醫管局行政總裁高拔陞昨日在電台節目表示，「最多4星期」的說法並非指最多派4星期的藥，只是計算收費的單位。他強調派藥流程一向有彈性，由醫生向病人了解實際情況而定，「可以是派16個星期、18個星期、19個星期，都沒問題的，上限為24個星期」。
減免期限延長至18個月
政府指改革所得全數投放公營醫療，透過三方面加強醫療保障，包括優化費用減免機制、增設全年收費上限、加強危重病人自費藥械資助。優化費用減免機制下，資產上限將放寬至與申請公屋看齊，同時放寬收入上限。優化後，2人或以上家庭的入息限額，將由家庭住戶每月入息中位數的75%增至100%，一人家庭增至150%，即可達到申請門檻。舉例，一個沒有長者成員的二人家庭，其每月入息不超過22600元，資產不超過387000元，即可申請部分減免。一人家庭每月入息不超過15150元，資產不超過286000元，可申請部分減免。
優化安排亦會放寬家庭定義，現時與家人居住的未婚病人，以往要提交父母的入息及資產作審查，未來可只需提供自己的財務文件，便能申請費用減免。當局同時擴闊醫療費用減免期限，由最長12個月延長至18個月，但需通過經濟審查，其間如果需要再申請減免，毋須再提交文件。醫管局總行政經理（專職醫療）潘綺紅表示，優化費用減免機制後，預計受惠人數由30萬增至140萬，但難以預計未來申請減免的人數，將視乎推行情況，再探討調整人手和安排。
醫管局亦會加強自費藥物或醫療項目安全網，放寬藥物申請資助的「每年可動用財務資源」的方程式，方程式內每月收入計算比過往少2成，支援更多現時因每年有較多可動用財務資源，而未獲得資助的病人。
明年可經「HA Go」申請
潘綺紅表示，各項資助計劃申請程序與現時一樣，病人可於網上申請撒瑪利亞基金藥物資助。至於醫療費用減免暫時仍要實體遞交文件，HA Go年底會推出簡單版醫療費用減免一站通，供病人檢視醫療費用減免的過往申請、申請進度等，預計最快明年第二季增設網上辦理，相信申請時間會較現時縮短。現時，醫療費用減免經醫務社工申請，原則上即時可獲批核；撒瑪利亞基金藥費資助則10日內批核。
公院將設「全年收費上限」，每人每年只最多需付1萬元。潘綺紅表示，通常是重病病人或長期需治療的病人會用到封頂計劃。不符合減免條件的病人可受惠上限計劃，有經濟需要者則可申請醫療費用減免，無需選擇，若病人獲批部分減免，當醫療費用達到1萬元，仍可受惠「封頂」，形容是再增加一層「安全網」。
善用資源｜盧寵茂：調整急症室收費 縮短病人候診時間
公營醫療收費改革措施下，公立醫院急症室對非危殆或危急病人的收費，明年起增至400元。醫務衞生局局長盧寵茂昨日表示，急症室成本高，400元共付額已考慮病人負擔能力、如何善用服務和分擔成本等因素，認為收費水平合理。他又說，公營醫療收費與私院相差很遠，不認為調整收費後，會推高私營市場的收費。
盧寵茂表示，調整收費並非為收回成本，又說政府沒有準確數字，在急症室調整收費後會有多少病人流向私營市場，但根據上次於2017年調整收費的經驗，有關數字約為5%，他期望今次調整收費後，急症室分流的人數會更多。醫管局目標讓急症室內90%的第三類緊急病人，可在30分鐘內得到診治，但現時只達到約70%，所以希望透過收費改革，改善第三類病人的診治率能夠達標。
社會關注政府會否考慮增加夜間診所，分流急症室的壓力。盧寵茂說，醫管局過去在流感季節、長假期前後，都有加強服務，並會繼續推動，同時鼓勵私家醫生延長診症時間，及在假期提供更多服務。公營醫療收費改革與推動基層醫療是環環相扣，如果純粹增加夜診、而不調整急症室等服務收費，市民仍不會尋求私營診所的夜診服務。反之如果不增加夜診，調整收費後，市民將欠缺選擇，因此需要「兩條腿走路」。
（來源：大公報A7：要聞 2025/03/27）
