特區政府計劃本月內公布自2017年以來最大規模的公營醫院收費調整方案。消息指，未來急症室對合資格人士的收費將由目前統一的180元，改為兩級制，危殆病人免費，輕症病人則面臨加價。

有香港市民支持收費，留言「做得好」、「留給有需要的人」。

有香港市民表示，「香港太多人濫用公院服務」。

不少香港市民提議調整收費前增加街症名額，及設24小時門診。

市民盼加費後縮短輪候時間

記者在聯合醫院急症室所見，不少求診人士要長時間等候。69歲的溫先生由於前列腺疼痛到急症室求診，表示已等候近4個小時。

溫先生支持急症室調高收費，希望可以加快輪候時間，「我的前列腺痛了快一個月，但是門診怎麼都預約不上，今天真的痛得受不了才來急症室，沒想到到場還要等好幾個小時。希望加費之後，可以不用等得這麼久。」

廚師施先生因為用刀不慎，手指被劃傷。他經初步包紮後，在急症診大堂已苦等近五個小時。他表示，支持增加急症室收費，「我認為可以加費，但不要加太多，否則很多公公婆婆有病痛時都不敢看病。我覺得公院的急症室收費可以是私院的一半就好。」

輕症病人加重醫護壓力

根據醫院管理局資料，急症室分流制度根據病情嚴重程度將病人分為五類：「危殆」、「危急」、「緊急」、「次緊急」和「非緊急」。病人抵達急症室後，會由經驗豐富的護士進行初步評估，確保最緊急的病人優先獲得治療。

• 危殆：因嚴重事件或意外引致即時生命危險，如心臟停止、血壓極低或呼吸微弱，需立即搶救。

• 危急：主要維生指標處於邊緣，可能有生命危險，須於15分鐘內接受治療。

• 緊急：情況嚴重但維生指標穩定，需在30分鐘內見醫生。

• 次緊急：情況較輕微，可等候一段時間。

• 非緊急：病情輕微且穩定，如輕微擦傷，可長時間等候。

急症室設立的初心是為危殆、危急及緊急病人服務，惟現時55%病人屬於次緊急、半緊急個案。有不少市民「貪方便」將急症室當作普通門診使用，導致急症室負荷過重，令醫護人員壓力倍增，同時也令真正有需要的病人的救治工作受到影響。

近日在各公立醫院急症室所見，部分病情並不嚴重的病人，毫不介意輪候6個小時以上，原因是「急症室可以照埋X光，私家診所收費貴，檢查逐項收費」。

在非急症個案湧現下，相對較嚴重的個案卻等了又等，有病人頭破血流被分類為第三級的緊急，經初步包紮後，便需在候診大堂苦等三四個小時，仍未能見醫生。

瑪麗醫院急診科顧問醫生徐錫漢表示，急症室夜間人手一般較日間少，但病人的危急情況無分晝夜，急症室晚上必須集中精力搶救最危急的病人，次緊急及非緊急病人難免要輪候較長時間，建議該類病人在評估過自己並非那麼緊急後，應盡可能考慮等到日間找私家醫生或其他門診求助。

醫管局期望透過收費改革，讓更多資源投向診治緊急病人，以及加大對急重、危疾病人的保障，令更多有需要的病人不會「大病致貧」。