(大公文匯網記者 郭若溪 深圳報道)「他……就和小貓咪一樣小,和巴掌差不多大。」3月13日早上,在深圳市婦幼保健院福強院區新生兒科,記者見到了肉肉媽媽黃女士(化名),她一邊攤開手掌,一邊描述着第一次見到肉肉的樣子。還沒說出這幾個字之前,肉肉媽媽就濕紅了眼眶。肉肉是深圳市婦幼保健院成功救治的最小胎齡超早產兒,胎齡只有21周4天。出院時,糾正胎齡達41周,體重8斤,是出生體重的9倍,各項生命體徵均穩定。創造了國內救治存活的最小胎齡超早產兒紀錄,接近世界上目前存活的最小胎齡超早產兒紀錄。
2023年10月22日18點56分,肉肉提前129天來到這個世界,而足月嬰兒的標準妊娠期是40周(280天),其存活機率為「百分之零」。出生時體重僅有450克,不到一瓶礦泉水的重量,全身皮膚透明呈膠凍狀,大腿只有成人的手指一樣粗,整個人還沒有成人的巴掌大,救治難度極大。
目前國內尚無21周超早產兒存活記錄。全世界範圍內存活的最小胎齡超早產兒是2020年美國出生的21周1天雙胞胎之一,出生體重420克(雙胎的另一胎生後1天死亡)。21周超早產兒也被視為人類生存極限。
懷孕困難 全家的希望
「很多人勸我們放棄孩子,可我們從來沒想過要放棄。」黃女士告訴記者,婚後一直想要個寶寶,但6年都沒能如願,無奈只能藉助輔助生殖。懷孕前期還比較順利,但在孕20周時下腹不適,在當地醫院就診發現宮頸縮短,同時合併感染。情況危急之時,黃女士和家人經過反覆比對、深思熟慮之後決定到深圳市婦幼保健院進一步治療。
10月22日凌晨,黃女士出現宮縮,胎心監測提示頻繁胎心減速,當晚就緊急分娩。新生兒科復甦團隊緊急啟動救治預案,呼叫上級醫師和在班人員提前到場,核查搶救物品,保暖保濕,啟動呼吸機、超聲機,抽取肺表面活性藥、腎上腺素……為小「肉肉」生後「黃金1小時」的救治保駕護航。
據新生兒科楊傳忠主任介紹,超早產兒出生早期容易出現顱內出血,任何一個細微操作都可能發生嚴重顱內出血,引起嚴重神經系統後遺症甚至腦癱,因而要求任何一項治療護理工作都要慎之又慎。管理上採取集束化操作,減少聲、光刺激,同時根據他不同階段發育特點,嚴密監測和評估,實施階段性、個體化護理,促進其各個臟器正常發育,達到同齡人發育水平。
143天風雨闖關路 終於見到彩虹
回想起肉肉在新生兒科重症監護病房的幾個月,黃女士見不到他,但堅持擠乳汁讓肉肉爸爸每天送到醫院,為他提供母乳餵養。雖然歷盡艱辛,但這一切的付出都值得。「當時我們最害怕的就是接到醫院電話,沒有電話的時候想寶寶,接到醫院電話的時候心臟怦怦亂跳,害怕聽到不好的消息,那種煎熬刻骨銘心。」黃女士說。
黃女士第一次見到孩子是在出生80天后,科室安排母子倆第一次「袋鼠抱」,「很緊張也很激動,看着孩子胖嘟嘟的模樣,我就決定叫他肉肉,想讓他多長肉。」如今天遂人願,父母的堅持和決心拯救了寶寶,一切都像是在夢裏一樣。
年收治超早產兒超百例 早產兒搶救存活率達99.2%
據新生兒科楊傳忠主任介紹,肉肉的成功救治,離不開前期多例22周超早產兒救治的經驗和每一位醫護的辛勤付出。肉肉的成功救治也讓新生兒科醫護人員更有信心創造更多奇跡。深圳市婦幼保健院新生兒科作為國家臨床重點專科,擁有國內領先的新生兒救治技術。早產兒搶救存活率達99.2%,極/超低出生體重兒搶救存活率達96.2%。僅僅近3年,新生兒科就有5例22周的超早產兒成功出院。