(大公報記者賴振雄)11日,一袋造血幹細胞躺在專用的低溫保溫箱中,從廣州搭乘高鐵抵達香港的醫院。一位配型成功的香港白血病患者正等着這袋造血幹細胞實施手術延續生命。前一天,在南方醫科大學珠江醫院,30歲出頭的廣東小哥小莊花了4個小時為香港患者完成造血幹細胞捐獻採集。這袋300毫升造血幹細胞讓粵港兩個陌生人血脈相連。這是新冠疫情發生以來內地首例非凍存造血幹細胞境外捐獻。小莊說,希望自己的捐獻可以延續另一個人的生命。
「以前去醫院都是為了自己的健康,但這一次,是為了一位素未謀面的香港同胞。」小莊說。10日,小莊躺在南方醫科大學珠江醫院輸血科的病床上,靜靜地看着血液從手臂的血管流出,經過血液分離機,分離出造血幹細胞,再回到自己的身體裏。持續4個小時的分離過程,靜脈穿刺時遠強於普通打針的疼痛,讓他覺得,身體的一部分離開了自己。
提前2個月準備 歷4小時採血
四小時的採血,背後是提前2個月的準備。今年3月底,小莊接到紅十字會配型成功的電話,對方是香港的一名白血病患者。在電話裏一聽說捐獻造血幹細胞,小莊毫無遲疑地答應了,「這值得做」。這樣的爽快,讓紅十字會工作人員陳德明印象深刻。「第一次見到小莊的時候,他有些瘦小。」陳德明還記得,他當時拍了拍小莊的肩膀,提醒要多吃點,增加體重,對捐獻更好。
往後的日子裏,小莊的飯量從一頓一碗增加到了三碗,最終成功增重10斤,達到了成年後的體重巔峰。不僅如此,他增加了運動量,每天下班後都去跑步,「感覺身體結實了一點。」小莊說,這麼拚命鍛煉,是因為想在最好的狀態盡自己的力量幫助他人。
為了救助這位香港患者,小莊先後抽了4次血,扎了18次將造血幹細胞誘導至外周循環血液的動員針。每一次針頭扎進皮膚,痛感是平時打針的兩倍,但他依然沒打「退堂鼓」。他說:「我的這份承諾關乎到另一個的生命,不能輕易反悔。」
接到配型電話 立即答願意
這次捐贈起源於一次五年前的獻血。小莊當時是第一次獻血,他懷着好奇心簽下同意書,成為造血幹細胞捐獻志願者。在醫學上,需接受移植的血液病患者找到合適的非親緣捐獻者概率並不高,非親緣關係HLA(人類白細胞抗原)配型相合的概率為千分之一至萬分之一,有的罕見型甚至達到了幾十萬分之一。「所以今年4月初接到電話,我與一名需要造血幹細胞移植的血液病患者HLA配型相合,詢問我是否願意捐獻。」小莊說,「願意」是他立即的回答。
11日,在採集完造血幹細胞後,小莊和紅十字會工作人員一起坐車,從廣州回到所在的廣東小城。同時,他捐獻的造血幹細胞順利乘高鐵抵達香港醫院。
看着一路上窗邊風景疾馳,回想起這幾個月不斷在醫院進出的經歷,小莊覺得:「這一切都值得的。」粵港兩地市民一直是血濃於水的一家人。小莊說,希望自己的捐獻可以延續另一個人的生命。
「香港離廣東很近,從未去過,一直想去看一看、走一走。」小莊笑言:「雖然我沒去過香港,但造血幹細胞比我先行一步來香港。」
造福患者|港醫管局:感謝無私大愛
香港醫管局回覆《大公報》查詢表示,有來自內地的造血幹細胞早前順利運抵本港,局方會盡快為合適的病人安排移植。醫管局感謝捐贈者無私大愛,捐贈造血幹細胞作移植用途,造福有需要的病人。
醫管局表示,一向有既定機制安排捐贈及移植造血幹細胞,香港骨髓捐贈者資料庫(資料庫)致力為本地及全球需要接受造血幹細胞移植的患者搜尋合適的捐贈者。遇有嚴重血病患者需要骨髓移植時,資料庫會尋找脗合的捐贈者。如在香港未能尋得脗合的捐贈者,資料庫會嘗試聯絡全球各地的資料庫以提出尋索捐贈者的申請。資料庫會與醫院及捐贈者保持緊密聯絡,並負責安排捐贈者接受覆驗及其他跟進工作。為保障捐贈者和患者雙方身份的隱私,中心不會披露任何可識別捐贈者和患者的資料。
截至2023年3月,本港已有逾169000人登記成為志願骨髓捐贈者,當中698人已作出捐贈;亦已成功為1269位本地及海外病人尋獲合適的造血幹細胞作移植治療。
香港醫學會會董、兒科醫生陳以誠表示,要在本港尋找合適的幹細胞移植並不容易,但香港背靠祖國,內地擁有14億人口,若病人危急,從內地血庫尋求合適幹細胞移植,可為病人帶來希望。
兩地關係血濃於水,港人接受內地同胞捐贈造血幹細胞非首次。在2019年10月,90後安徽籍青年畢昌林,為一位患病港人捐獻了240毫升造血幹細胞。
助人為樂|「他有一種刻在骨子裏的善良」
為了完成捐贈,小莊在5日就來到廣州,開始接受皮下注射動員劑。在捐獻前夜,他本打算10點半就睡覺,但快12點才睡着:「有些緊張,但並不擔心。」10日淩晨4點50分,小莊起床做了抽血檢查,隨後又躺了一個多小時。吃罷早飯,8點20分開始了造血幹細胞採集,他把手機放在枕邊,循環播放平時愛聽的歌。
南方醫科大學珠江醫院醫師王剛負責外周血造血幹細胞採集,他在10日上午一直觀察着小莊的捐獻過程,兩人不時聊會兒天。王剛介紹,造血幹細胞在4攝氏度恆溫保存條件下最多能保存4天,和凍存的方式相比,非凍存方式下單個核細胞損失較少,適用於異體移植採集後短期存儲幹細胞。
此次捐獻,紅十字會「三獻」工作人員陳德明全程陪着小莊進行高分辨配型、體檢、捐獻等工作,在每一步都詳細介紹。在他看來,小莊不僅心地善良,而且非常樂觀。中華骨髓庫廣東省分庫的志願者陳秀娟評價,捐獻者往往有一種刻在骨子裏的善良,不是為了獲得什麼利益,就是純粹地助人為樂。
小莊的捐獻,屬於一例境外造血幹細胞捐獻。據中華骨髓庫廣東省分庫相關負責人介紹,2020年至2022年期間,受疫情影響,中華骨髓庫境外造血幹細胞捐獻工作被按下了「慢放鍵」,三年完成境外捐獻13例,較疫前大幅減少。但中華骨髓庫的境外患者檢索、血樣郵寄工作並未停止。負責人介紹,小莊成為廣東第1622例造血幹細胞捐獻者。
積極參與|廣東捐獻量連續八年全國第一
中華骨髓庫廣東省管理中心相關負責人表示,廣東省紅十字系統自2001年開展造血幹細胞捐獻工作,在2006年6月完成首例涉外造血幹細胞捐獻,至今已向美國、韓國、法國、中國香港等境外患者捐獻造血幹細胞22例。
負責人介紹,在新冠疫情前,境外捐獻是由專人入境來取送新鮮的造血幹細胞。疫情期間,中華骨髓庫嘗試採用凍存造血幹細胞後運輸的方式完成跨境捐獻,積極聯繫外交部、海關及運送公司,只要有一線希望都盡全力尋找境外捐獻解決方案,2020-2022年完成境外捐獻13例。
「近年來,廣東省造血幹細胞捐獻數量呈快速增長態勢。」負責人表示,2020-2022年全省實現捐獻728例,佔歷年累計捐獻總數的47%。其中2022年捐獻造血幹細胞290例,創歷史新高,年度捐獻量佔全國的16%,連續八年居全國第一。
截至目前,廣東省累計入庫造血幹細胞志願捐獻者達13.6萬人,累計捐獻總數1622例,庫容使用率1.2%,捐獻總數和庫容使用率均居全國第一,為挽救患者生命發揮了積極作用。
此次捐獻是疫情以來全國首例非凍存境外捐獻,隨着全國疫情防控的全面放開,這也標誌着中華骨髓庫的境外捐獻工作已恢復正常運作,能夠更好地為國(境)外患者提供救助,使全球各地的患者與志願捐獻者配型機會最大化。
(來源:大公報A8:要聞 2023/05/12)
