（大公報 記者 王亞毛）近年市民對泌尿外科服務的需求增加，醫院管理局港島東聯網泌尿外科團隊通過設立不同診所，縮短病人輪候時間，以及制定「試行拔除導尿管（TWOC）指引」，幫助病人及早拔除導尿管。

過往病人要輪候十多星期見專科醫生，在該指引的安排下，合適的病人在受訓醫護及社康護士幫助下，最快兩星期便可提前拔除導尿管，避免出現尿道及膀胱創傷等併發症。

聯網每年4000病人戴導尿管

港島東醫院聯網外科顧問護師（泌尿外科）呂嘉樂表示，聯網每年平均有4000名病人需佩戴導尿管引流尿液，多數是患尿滯留、難處理的尿失禁，以及剛進行泌尿科或婦科手術的病人，平均佩戴時間為數星期至數月不等。若長期佩戴導尿管，可能導致尿道及膀胱創傷、導尿管滲尿及柱塞等併發症。

港島東聯網泌尿外科團隊於2015年開始，與律敦治醫院內科及老人科合作制定「試行拔除導尿管指引」，於東區醫院、律敦治醫院及聯網的社康護理服務試行，約23%至40%病人可提前做檢查，不必等候十多星期見泌尿科專科醫生，在受過培訓的內科醫護人員及社康護士幫助下，一至兩星期即可拔除導尿管，減低病人因佩戴導尿管而出現併發症，避免病人舟車勞頓，並減低醫護人手需求。

團隊表示，曾有病人試行拔尿喉後排尿疼痛，一度打算放棄，但他身為全家支柱，不願意長期戴尿袋生活。團隊為此打破常規，與門診和病房協調，讓該病人在門診逗留較長時間觀察，一有不適便安排醫護同事跟進，終在兩星期後成功改善排尿情況。

今年獲醫管局傑出團隊獎

東區醫院外科顧問醫生李卓文表示，團隊在疫情下，於2020年底引入利用磁石代管移除輸尿管內支架的技術，成為醫管局內第一個引入該技術的聯網，現已幫助近150個病人。

港島東聯網並設立各類型護士及專門診所，包括六個護士診所幫助排尿緩慢、勃起功能障礙及尿道結石等病人，在等候醫生診治期間，作初步評估和分流，縮短緊急個案輪候時間。呂嘉樂舉例稱，如泌尿結石問題，病人可由之前輪候約170周，縮短至現時4周即可見到護士，進行初步檢查，為病人「行多一步」。港島東聯網泌尿外科團隊於今年獲得醫管局傑出團隊獎項。

（來源：大公報A6：要聞 2022/10/21）