隨着現代人晚婚成風，不孕問題隨之增加，越來越多婦女向中醫婦科求診。根據統計數字顯示，在香港大約每6至7對夫婦便有一對面對懷孕困難的問題。除了年齡增長，月經失調、卵巢早衰、多囊卵巢症等婦科疾病也會造成不孕。中醫針對患者的婦科問題，以針灸輔助中醫藥治療更能全面調理體質，有效提升受孕機會。

針灸治療調養氣血更易成孕

中醫針灸能有效地治療各種婦科疾病，當中包括月經失調和不孕不育。針灸具有疏通經絡、調節臟腑與氣血功能的作用，既能增強人體自身的調節能力，又能促進盆腔的氣血以改善卵巢功能，提高受孕率。過往已有學術研究指出，針灸治療有助提升黃體素水平，刺激排卵，同時增加子宮內膜厚度，大大提升受孕率。

中醫婦科助孕調理，以促進陰陽轉化，疏通衝任二脈和胞宮的氣血為主。除了按個人體質及月經週期處方中藥暖宮養卵外，同步進行針灸治療的話，更有效地強化卵巢機能及促進排卵，為受精卵着床提供有利條件。

行經期為重陽轉化期，重在排泄月經為順，宜用活血化瘀的中藥調理，例如赤芍、五靈脂、山楂、益母草等；再配搭針灸治療，以毫針刺下腹及腰部的穴位包括穴氣海、關元、次髎、血海等，可起到活血調經的作用。

經後期為陰分增長期，重在陰分的恢復，宜補益肝腎。在內調方面，中醫多會處方熟地、當歸、人參、杞子、地骨皮等中藥，以達至養血、益氣、滋陰的效果；至於針灸方面，則會取穴於足三里、三陰交，具有補益氣血功效。

經間期為重陰轉化期，以排卵為要，宜益腎活血促排卵。處方用藥多選用熟地、山藥、鹿角膠、紅花，山楂等，有效補腎助陽、活血化瘀，以及促進排卵；至於針灸治療則多選針刺合谷、太冲等穴位，以疏通經絡氣血。

經前期為陽氣增長期，宜溫腎暖宮。中醫多會處方熟地、菟絲子、杜仲等中藥；並取穴於腎俞、陰谷、關元。

針灸治療有助改善不孕體質

除了調理易孕體質，針灸治療還可幫助不孕症的女性。根據研究顯示，針灸治療能提高患者內分泌的穩定能力，使垂體–性腺軸的功能得以改善。現代醫學研究認為，針灸治療能激活腦內多巴胺系統，調整腦—垂體—卵巢的自身功能，使生殖內分泌恢復正常的生理狀態。因此，即使是西醫在治療不孕症的同時，亦鼓勵不孕夫婦可配搭中醫的針灸治療來助孕或保胎。

中醫婦科治療不孕症，會根據患者的症狀及體質來辨證分型，分別是腎氣虛證、腎陰虛證、腎陽虛、肝氣鬱結證、痰濕瘀阻證、瘀滯胞宮證及濕熱內蘊證，而針灸對上述各分型都有顯著療效，能幫助卵巢及子宮回復正常生理功能。

針灸選穴主要取任脈及足太陰脾經的穴位為主，主穴為氣海、關元、中極，具固本培元、溫腎壯陽及調經活血的效用。配以子宮、三陰交、足三里、腎俞等穴位更可治療腎虛型不孕；血海穴為足太陰脈氣所發，是全身氣血歸聚之海，可行氣活血化瘀，紓緩月經不順的症狀。

• 針對肝氣鬱結型不孕，配以內關、神門、陽陵泉、太冲等穴位以瀉心火、安神兼疏肝理氣。
• 痰濕瘀阻型配不孕，配以豐隆穴位以達和胃健脾，化痰利濕。
• 濕熱內蘊證型不孕，配以陰陵泉、內庭等穴位以健脾、清熱祛濕。

針灸治療不孕夫婦更安全有效

在中醫角度針灸治療不孕，不管是男性或是女性都是一樣有效的。女性方面，針灸治療能有效調節內分泌系統，促進子宮的血液循環，提高受孕率。男性方面，針灸治療能有效增加精子數量、提高精子活力。此外，對於一些患者因為體質而不適合以中藥進補，針灸治療於助孕上則可起很大作用。

中醫婦科—不孕症真實個案（一）

李女士，45歲

患者屬晚婚，沒有避孕2年，但仍未懷孕，曾到醫院生育科檢查，結果顯示子宮、卵巢、輸卵管功能正常，男方精液檢查亦無異常。患者月經量少、色暗紅，伴有畏寒、腰痠、睡眠易醒等症狀，中醫診斷為腎陽虛型不孕，經中藥及針灸調治3個月後自然懷孕，於2022年5月順產一胎。

中醫婦科—不孕症真實個案（二）

盧小姐，33歲

患者婚後沒有避孕2年，但仍未懷孕，曾進行3次IVF都失敗，之後向中醫求診。患者因工作壓力大，常感煩躁焦慮，伴有面色潮紅、胃脹噯氣的症狀。經中醫診斷後發現其屬腎陰虛夾肝鬱型不孕，通過針藥並用進行對症治療，患者在調治半年後再進行IVF終能成功，於2000年順產。