作為一名註冊中醫及註冊物理治療師，每天都會接觸尋求治療坐骨神經痛的患者，有屬於急性期的，也有屬於慢性期的；有症狀相對輕微的，也有一些症狀嚴重被西醫斷定要做手術的。一些患者甚至已試過多種治療方法，例如物理治療、脊醫治療等，但似乎治療了好一段時間還未「斷尾」，最後我以中醫針灸結合手法及運動治療，嘗試解決坐骨神經痛的問題。
了解坐骨神經痛
要治療好坐骨神經痛，必須明白坐骨神經痛的成因。坐骨神經是由L4（腰椎第四節）至S3（薦椎第三節）的神經根組合而成，會經過腰臀部，沿著大腿後方再分支到小腿後方和外側。簡單來說，只要在這個由腰部到小腿的循行路線有任何壓迫神經的情況出現，都會引發坐骨神經痛的症狀，而最常見的原因有腰椎間盤突出、梨狀肌綜合症、椎管狹窄、骨刺增生等等。
坐骨神經痛的症狀及治療方法
當坐骨神經出問題時，最常出現的症狀是腰臀部、小腿甚至足底有麻痹、酸楚及脹痛，患者會有「扯住痛」的感覺。要治療坐骨神經痛，必先要解決令坐骨神經受壓迫的原由，而中醫針灸可說是針對坐骨神經痛最有效的治療方法。筆者採用的針灸治療坐骨神經痛的方法，不同一般只在腰臀和腳部幾個穴位施針留針，而是結合了中醫及物理治療的各自長處，以針灸療法加上手法治療及運動治療，有助鬆解肌肉纖維組織的粘連，調整軟組織及骨骼組織間結構，來幫助消除坐骨神經的壓迫，從而治療坐骨神經痛。
針灸配合手法及運動 雙效治療坐骨神經痛
如上文所述，針灸除了可消除其他組織對坐骨神經的壓迫，對坐骨神經痛有治療作用之外，還可為坐骨神經痛的患者調理臟腑，氣血雙補。中醫相信「不榮則痛」，「榮」乃指營養，即是説如果體質虛弱、久病不癒、長期勞損，或是氣血不足者，就會引起筋脈失養，以致出現痛症。針灸可營養神經，同時亦達到治療坐骨神經痛的功效。
對坐骨神經痛患者來說，針灸治療一定要有強效刺激才能達到上述效果，所以筆者在臨床上為患者施針會使其有「痹落腳」的針感，加上因應各人的症狀，再結合手法和運動在針灸時的同步治療，才能達致良好效果，甚至有本來需要做手術的患者也可以免卻手術之苦，所以是非一般的針灸治療坐骨神經痛。
針灸治療坐骨神經痛個案分享
以下分享一病例，50多歲的李小姐，雙側罹患坐骨神經痛多年，症狀包括雙腳麻痹、雙腿沉重乏力和大腿外側痛等，即使只坐10分鐘便開始雙腳麻痹、步伐緩慢，只要稍行10分鐘就出現痛狀，西醫要求以手術對其施治。
從李小姐的磁力共振報告顯示：
1）腰椎間盤突出，累及硬膜
2）椎管狹窄
3）壓迫馬尾神經
4）腰椎滑脫
5）腰椎關節退化
個案針灸治療坐骨神經痛經過
以李小姐的個案，筆者先為她施以鬆解針（針灸配合手法）去放鬆腰臀部緊張肌肉和神經等軟組織，配合患者不同體位和在施針期間進行適當的運動治療，首次治療後李小姐已感覺大腿外側疼痛感減少、雙腳麻痹程度以至沉重感也減輕。第二次治療後，李小姐已可坐較長的時間才出現麻痹情況，步伐亦顯著較以往輕鬆。進行第五至六次治療後，更覺得好轉超過五成，坐三小時也不覺麻痹，笑言同事看見她能追上巴士也覺得很奇怪，對於本來需要做手術的她來說，是一個很大的進步。
最後經過十一次治療後，李小姐身上的疼痛及麻痹基本上已消失，適逢是清明時節，她告知今年上山的感覺和去年大有不同，雙腳不但沒有麻痹，而且全程感覺輕鬆，自覺已近乎完全恢復。
註冊中醫師及物理治療師
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