更年期耳鳴是伴隨着更年期各類疾病的一種耳部感覺性症狀，嚴重時常伴有眩暈，聽力下降等，是困擾與影響女性更年期生活的其中一種症狀。
中醫認為，更年期耳鳴多由陰陽失調，陰虛陽亢，虛火上升，擾亂聽神，或心肝鬱熱，心陰不足，血不養神，耳失靜謐所致，早期治療效果良好。倘若失於治療，耳鳴持續，不僅損傷聽力，而且易成耳鳴痼疾。
中醫治療更年期耳鳴主要從燮理陰陽，滋陰降火，清心疏肝，安神息鳴等方面加以治療，其方法根據個體情況，應用時因人而異。
1.）燮理陰陽：適用於陰陽兩虛，陰陽失調者。常見症狀有：耳鳴如蟬，晝夜不止，潮熱畏寒，或忽冷忽熱，身倦腰軟，精神不振，夜臥不安，月經失調，經期不定，大便不調，時乾時溏，舌淡紅，苔薄白，脈沉弱。治宜滋陰補陽，燮理陰陽。
常用方藥如二仙湯、金匱腎氣丸等。常用藥物如仙茅、仙靈脾、當歸、巴戟天、知母、黃柏、熟地、澤瀉、山萸肉、懷山藥、丹皮、肉桂等。
2.）滋陰降火：適用于陰虛火旺，虛火上炎者。常見症狀有：耳鳴如蟬如潮，晝輕夜重，時有頭暈目眩，失眠多夢，潮熱盜汗，手足心熱，煩躁易怒，精神亢奮，腰膝酸軟，面赤顴紅，口乾眼乾，皮膚乾燥，大便乾結，舌紅少苔，脈細或細數等。治宜滋陰潛陽，降火息鳴。
常用方藥如六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸飲等。常用藥物如熟地黃、山萸肉、懷山藥、茯苓、牡丹皮、知母、黃柏、地骨皮、懷牛膝、煆龍骨、龜板、旱蓮草等。
3.）清心疏肝：適用於心肝鬱熱，陰血虧虛者。常見症狀有：耳鳴時發時止，或耳鳴時輕時重，或耳鳴隨情緒波動而加重或減輕，心情抑鬱，情緒低落，或心煩急躁，五心煩熱，夜寐不安，口乾口苦，舌尖紅，苔黃或白，脈細弦等。治宜清心疏肝，養血安神。
常用方藥如丹梔逍遙散、黃連阿膠湯合柴胡疏肝散、天王補心丹等。常用藥物如柴胡、白芍、丹皮、梔子、當歸、茯神、熟地黃、酸棗仁、遠志、黃連、阿膠、麥冬等。
除了以上方法外，患者亦可進行適當的自我治療。其方法主要有：
穴位按摩：選用三陰交、湧泉、百會、神門等穴，每天按摩1-2遍，每穴按摩5分鐘左右。
足浴：每晚睡前用熱水加少量食鹽，泡腳與小腿，深度以水浸過三陰交穴為妥。
煲湯：用百會、白蓮子、懷山藥各30克、龍眼肉10克，麥冬15克，棗仁15克，加豬骨適量煲湯。每週2次。如潮熱嚴重者，加地骨皮15克；皮膚乾燥者，加花膠適量。
精神情緒與生活起居對更年期耳鳴影響甚大。因此，保持心情舒暢，情緒穩定，戒急戒躁，生活規律，適當運動，早睡不熬夜等，對減輕與治癒耳鳴均有很大裨益。
總之，更年期耳鳴早期尚屬於耳神經的功能性改變，及早治療恢復機會率較高。倘若耳鳴持續日久，聽神經退化，則較難恢復。鑒於導致耳鳴發病的原因較多，故一旦發生耳鳴最好由專科有經驗的中醫師加以診治，方為上策。
（以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。）
香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床教授
