抑鬱焦慮可致病態成癮

（大公報記者 陳惠芳）最近有男藝人離婚，被前妻指他曾被心理醫生診斷為性上癮及自戀型人格。對此，精神科專科醫生陳仲謀指上癮成因複雜，但跟抑鬱及焦慮有很大關係。

陳醫生受訪時表示，除性上癮外，嫖賭飲吹同樣可以上癮。有研究顯示，成癮主要分外在和內在因素；外在包括緊張、倚賴性及衝動，內在則包括工作與感情壓力，或其他不開心的事。患者為了發洩，會突然間飲酒、召妓、賭錢，當他們覺得做了這些事可以放鬆精神，久而久之習以為常，便會成癮，就如賭徒賭到傾家蕩產也不識收手。成癮和個人情緒的焦慮及抑鬱，大有關係，它也屬於功能性失調的病態。

他解釋說，性慾強和性上癮是兩回事。前者是生理涉及荷爾蒙分泌有此需要，不會擾亂當事人的正常生活，但性上癮患者可跟任何女士發生性關係，次數頻密，即使過度虛耗「無能為力」，仍然想做，擾亂了本身的生活。治療方面，先尋找患者情緒焦慮及抑鬱的根源，處方抗抑鬱藥等穩定患者情緒，下一步是心理及行為治療，了解其心理狀況。成癮原因複雜，除了治療之外，配合家人及朋友對患者的關懷，有助改善成癮者的症狀。

那自戀型人格有何特徵？他表示，其全名為自戀型人格障礙，特徵之一是他們強化自己的重要性並誇大個人能力，其二是要不時獲得別人讚美，否則就會不開心。患者沒有同理心，覺得自己最威水，並利用他人做事抬高自己的聲譽。

陳醫生說：「和這種人相處好困難，時間久了，別人會覺得幫他做嘢，他威晒、攞晒彩，朋友會逐漸遠離他。不過，性格有少少自戀沒問題，做人有信心是好事，但過度自戀會造成性格障礙及偏差。」

他續說，自戀型人格障礙影響了患者的人際、工作及朋友關係，甚至出現家庭問題，因為任何人都害怕跟其交往和相處。