普通的慢性腸炎一般不會發展成腸癌。但是，潰瘍性結腸炎長期反覆發作，持續十幾或二十餘年不癒，其炎症使結腸局部粘膜組織不斷損傷，容易出現局部粘膜異常增生，進一步發展就有可能癌變。統計顯示，潰瘍性結腸炎癌變率是普通人的1.7倍，其中有家族腸癌遺傳病史的潰瘍性結腸炎患者，癌變的幾率又比普通家族腸炎患者再高數倍。在香港，結腸癌發病率排名第一，死亡率排名第二，並且發病率呈現逐年增高的趨勢，發病年齡趨於年輕化，發病人群中的男性比例高於女性。

潰瘍性結腸炎屬於中醫的腹痛、腹瀉範疇，中醫藥辨證治療有較好療效，尤其是使用張仲景著作的《傷寒論》或《金匱要略》的「經方」，辨證治療慢性潰瘍性結腸炎，可有效減輕或防止炎症對結腸粘膜的破壞，預防結腸癌的發生。如：

慢性潰瘍性結腸炎表現為：腹痛、腹瀉反覆不癒，進食生冷或肥膩食物則痛、瀉加重，時常手足冷，畏寒，這些都是身體脾陽虛濕邪盛的表現。在治療時宜「健脾溫陽化濕」，可選用「桂枝附子去桂加白朮湯」加補氣健脾的藥物。

當有的慢性潰瘍性結腸炎反復發作，大便乾燥，進食生冷肥膩則有泄瀉水樣，完穀不化，腸鳴，感覺腹冷，嘔吐涎水清沫，無腹痛，這是胃寒、胃中無火，以及脾陽不足，寒濕困脾的徵狀。治療時宜「溫中降逆化濕」，可選用「苓桂朮甘湯」加健脾溫陽的藥物。

有的慢性潰瘍性結腸炎每日腹瀉，感覺寒冷，喝冷飲即加重，經常在凌晨的時候開始拉肚子，大便稀爛，夾有未消化食物，腸鳴，常不自覺地揉按腹部，四肢發冷，精神疲憊，納呆口淡，腰膝酸軟。這是脾腎陽虛、中土不運的表現。多是由於太陰寒濕不治，日久邪入少陰所致。治療時宜「溫陽救逆，健脾昇陽止洩」，可選用「四逆湯」加健脾的藥物。

慢性潰瘍性結腸炎腹瀉反覆日久，飲食量多或情志不暢即發作，每日黃色稀水樣便，夾白粘液膠凍樣便，面色萎黃，少氣懶言，腸鳴，腹脹痛。這是脾虛寒濕化熱、濕熱夾雜的表現。若久病十餘二十年，只宜緩補緩攻。治療時宜溫經散寒，健脾斂肝，兼清濕熱。可選用「烏梅丸」加健脾的藥治療。

中醫提醒您！患有一些有可能癌變的慢性疾病，要及早治療。積極預防癌症的發生。

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徐凱

香港浸會大學中醫藥學院臨床部中醫臨床教授