（大公報 記者 曾敏捷）政府昨日起擴大「慢病共治計劃」基本藥物名單，由原來的59項藥物，大幅增至114項，為參加計劃的家庭醫生提供更多處方藥物選擇，照顧計劃參加者的需求。抗抑鬱藥、治療慢性乙型肝炎、骨質疏鬆症及甲狀腺疾病的藥物，首次納入藥物名冊。慢病共治計劃至今超過14萬人參加，約8.5萬人完成篩查，當中約四成人被診斷為血糖偏高、患有糖尿病、高血壓或高血脂，並開始治療。
有立法會議員、參與計劃的家庭醫生認為，擴大藥物名冊有助增加計劃吸引力。消息透露，擴大藥物名單的額外開支，維持在慢病共治預算內，醫衞局擬透過優化安排，提升慢性疾病和常見病藥物的可及性與可負擔性，為「慢病共治計劃」未來深化發展為「慢性疾病共同治理平台」奠定基礎。
醫衞局昨日公布，「慢病共治計劃」基本藥物名單即日起新增55項藥物，包括新增抗抑鬱藥等藥物，並增加更多針對偶發性疾病相關健康問題的藥物，例如紓緩哮喘和痛風、緩解噁心和眩暈的藥物。名單所列藥物是未來社區藥物名冊的基礎部分。
在政府資助下，慢病共治計劃參加者獲處方名單內的藥物，毋須支付藥費。計劃至今有超過14萬人參加，料可較預期提早到達20萬人的目標。截至7月23日，約8.5萬人已完成篩查，其中約3.4萬人被診斷為血糖偏高、患有糖尿病、高血壓或高血脂，並已進入治療階段。
額外開支維持在預算之內
醫衞局引述研究指出，參加計劃並接受醫療輔導和治療後，參加者健康狀況普遍改善；參與計劃後六個月，糖尿病患者的平均糖化血紅素（HbA1c）下降約1%；高血壓患者的平均收縮壓降低約15mmHg。另外，分別有96.1%的高血壓參與者、98%的糖尿病參與者，在病人自強能力方面有所改善。
據了解，擴大計劃藥物名單的額外開支維持在慢病共治預算內。醫衞局消息人士向《大公報》表示，擴大慢病共治計劃基本藥物名單，是向建立社區藥物名冊邁出重要一步。通過家庭醫生系統和政府資助，讓參加者獲取名單內的藥物，提升慢性疾病和常見病藥物的可及性和可負擔性，更為慢病共治計劃未來深化發展為慢性疾病共同治理平台，覆蓋更多疾病類型，奠定基礎。
透過家庭醫生治更多抑鬱病人
消息人士提到，基層醫療涵蓋範圍會逐步擴大，增加偶發性疾病治療藥物選擇，是回應家庭醫生的意見；醫衞局亦希望提供抗抑鬱藥供家庭醫生向有需要病人處方，作為提升精神健康的一環。
政府於2023年11月推出「慢病共治計劃」，於今年3月底擴至醫管局轄下指定普通科門診診所，為領取綜援人士等弱勢社群，提供「三高」篩查和護理服務；截至6月底，14間普通科門診提供服務，目標是今年底擴至全港18區。
政府正檢討計劃的成效及優化的方向，會以先導計劃經驗作擴大計劃的基礎，深化發展為「慢性疾病共同治理平台」。政府將以乙型肝炎篩查治理為試點，透過平台繼續推展及整合基層醫療服務，逐步覆蓋更多慢性疾病病種，並加入更多健康賦能的元素和預防性護理項目。
議員點讚｜新增抗抑鬱藥 重視精神健康
政府擴大「慢病共治計劃」藥物名單，有參與計劃的家庭醫生認為有助增加計劃吸引力，鼓勵更多病人及家庭醫生參與。有立法會議員認為，藥物名單新增抗抑鬱藥，反映政府對精神健康的重視，認為計劃可循增強招募家庭醫生、擴大篩查病種、定期檢視共付額等方向優化。
醫生：助低成本取得藥物
全港有3000多名家庭醫生，暫約有640名參與「慢病共治計劃」。參與計劃的醫生林永和向《大公報》表示，現時參與計劃病人佔其每日診症約兩、三成，經其篩查的約1000名病人中，約400人進入了治療階段，「有康健中心協助減肥、安排驗血等，對不想去公立醫院輪候的市民來說，多了一個基層醫療選擇，可以滿足他們的需求。」
林永和認為，擴大藥物名單對病人是好事，可滿足病人不同需求，參與計劃的醫生可用較低成本拿到更多不同藥物，有助鼓勵更多醫生參與。他認為，目前加入計劃的醫生比例不算低，相信越來越多醫生看到使用「醫健通」的需要及好處，會越來越多人加入計劃。
立法會議員陳凱欣支持政府擴大藥物名單。她向《大公報》表示，新增抗抑鬱藥、用於治療慢性乙型肝炎、骨質疏鬆症及甲狀腺疾病藥物，可見政府對精神健康的重視，而乙肝等慢性病若未能及早介入，後續醫療負擔很重，透過計劃及早治療有助節省長遠醫療開支。
陳凱欣關注，目前參與計劃的醫生與市民，約為640人與14萬人，認為醫生比例有待提升，建議政府增加誘因，吸引更多醫生加入計劃。她認為參與數字反映市民歡迎該計劃，政府需考慮增加資源，擴大篩查病種，並定期檢視共付額。
貼合需要｜為病人篩查「三高」 及早防治
「慢性疾病共同治理先導計劃」是要為市民提供便捷的糖尿病及高血壓篩查服務，以及提供血脂檢查，為計劃參加者度身訂造健康管理方案，控制慢性疾病風險因素，及早預防慢性疾病及減少相關併發症，同時透過家庭醫生提供服務，實踐「一人一家庭醫生」理念。
李夏茵冀縮減病人輪候時間
家庭醫生會因應計劃參加者的醫療需要，安排特定的化驗及檢查，而地區康健中心／站則會按家庭醫生轉介及計劃參加者狀況，安排專屬護士診所及／或專職醫療服務。
醫院管理局新任行政總裁李夏茵昨日履新，她表示在整體醫療服務設計方面，希望從病人角度出發，簡化流程，縮減病人輪候次數及時間。她指出，近年醫管局服務出現「疲態」，她期望上任後「採用溫度溶解疲態」，帶來尊重、信任及關愛。
李夏茵指出，上任後首要工作是與員工及持份者溝通，建立「敢言文化」，制定政策時聆聽前線員工意見。她說，部分醫療事故由病人家屬向傳媒公開，情況不理想，反映醫患關係有進步空間，強調醫管局持公平、公開、透明態度處理，希望溝通方面做得更好。
（來源：大公報A1：要聞 2025/08/02）
