大公報報道，新華社16日播發文章，題為《「通過改革給人民群眾帶來更多獲得感」──新時代民生領域的改革故事》。文章指出，悠悠萬事，民生為大。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央牢牢把握以人民為中心的價值取向，抓住人民最關心最直接最現實的利益問題推進重點領域改革。由局部探索、破冰突圍到系統集成、全面深化，民生領域每一項改革，都彰顯出以人民為中心推進改革的決心、力度和成效，讓人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。文章指出，醫療、教育、環境、養老託幼、社會保障、基層治理……既是百姓關切的焦點，也是長期以來民生領域的痛點難點。

正在舉行的黨的二十屆三中全會，對進一步全面深化改革、推進中國式現代化作出戰略部署，必將在高質量發展中持續增進民生福祉，讓現代化建設成果更多更公平惠及全體人民。

福建三明，因醫改全國聞名。藥價虛高，特別是其背後的利益博弈，是醫改首當其衝要面對的難點。2012年，三明瞄準虛高藥價打響了醫改的「第一槍」。

通過糾偏公立醫院「以藥養醫」、打破醫保管理「九龍治水」、理順醫療管理體制，三明為破解醫改難題進行了有效探索：

以公立醫院綜合改革為切入點，在市、縣、鄉、村統籌推進醫藥、醫保、醫療「三醫聯動」改革；在全國率先將原來24個醫保基金經辦機構進行整合，組建了三明市醫療保障基金管理中心；率先將藥品採購和醫療服務定價等職能統一到新組建的醫保局……

看病難、看病貴，長期以來困擾基層百姓。探索這一世界性難題的中國式解決辦法，攸關千家萬戶。

醫改為14億人民帶來健康獲得感

對於「三明醫改」，習近平總書記高度關注。

2016年2月，習近平總書記在中央全面深化改革領導小組第二十一次會議上，專門聽取並肯定了三明醫改經驗；2017年3月，在中央全面深化改革領導小組第三十三次會議上，指出「三明醫改方向是正確的、成效是明顯的，要注意推廣」；2019年7月，在中央全面深化改革委員會第九次會議上，強調要總結推廣三明醫改經驗。

從2021年到2024年，歷年「深化醫藥衞生體制改革重點工作任務」中，都把因地制宜學習推廣三明醫改經驗列為重點。

如今，醫改已為14億多中國人帶來了實實在在的健康獲得感。截至今年5月，國家組織藥品集採共開展9批，納入374種藥品，其中大部分為常見病慢性病用藥。

教育公平，是社會公平的重要基礎。獲得優質的教育、照亮成才的夢想，更是眾多偏遠落後地區孩子熱切的渴望。

青海果洛藏族自治州，地處青藏高原腹地，地廣人稀，交通不便。2019年，在上海市援助下，專為解決農牧區孩子「上好學」的果洛西寧民族中學正式開學。

招生以來，已有1400多名果洛籍學子，從海拔4000多米的高原牧區來到西寧就學，開啟人生的新階段。

15歲的尼東拉毛，2023年9月第一次走出縣城，來到這所中學學習。幾個月後，品學兼優的尼東拉毛第一次坐飛機赴上海研學。望着黃浦江畔林立的高樓、璀璨的燈火，她立下志向──將來到艱苦地區當一名語文老師，把無限精彩的世界講給更多人聽。

更公平教育 縮小地區城鄉差距

黨的十八大以來，致力於為人民提供更好更公平的教育，教育改革不斷縮小地區、城鄉間差距，全面保障義務教育優質均衡發展。　

從《關於構建優質均衡的基本公共教育服務體系的意見》，到《關於實施新時代基礎教育擴優提質行動計劃的意見》，保障義務教育優質均衡發展的政策體系不斷完善。

從開展中西部欠發達地區優秀教師定向培養計劃、農村學校教育碩士師資培養計劃等，到建強用好國家中小學智慧教育平台，豐富不同地域的教育教學資源，薄弱學校、農村學校辦學條件持續改善。

點點滴滴播撒陽光，經年累月鑄就美好。

在實現全面普及的基礎上，我國九年義務教育鞏固率達95.7%，全國2895個縣級行政單位全部實現義務教育基本均衡，形成城鄉義務教育均衡和一體化發展新局面。

山清水秀｜天更藍 水更清 土更淨

湘贛交界處有條河，在江西叫萍水河，在湖南叫淥水。近年來，河水從污染嚴重到綠水長流，兩岸群眾從矛盾糾紛到合作共贏，「萍水相爭」到「萍水相親」之變何以發生？

以前，上游的江西萍鄉湘東區聚集着鋼鐵、化工等企業，下游湖南株洲醴陵市、淥口區沿江分布着陶瓷、建材等產業。河流污染嚴重影響了沿河群眾的生產生活，下游群眾的飲用水安全甚至一度難以保障。

轉機出現在2019年7月。贛湘兩省簽訂了《淥水流域橫向生態保護補償協議》，約定以交界處斷面水質為依據，如果當月水質類別達到或優於國家考核目標Ⅲ類，由湖南補償江西；反之，則由江西補償湖南。

協議簽訂後，一場圍繞萍水河治理的攻堅戰全面鋪開。在兩地聯手努力下，萍水河碧波清澈，沿岸的污染企業逐漸被綠色產業取代。

從河長制到橫向生態補償制度，一條條河流的變遷中，折射出一項項改革的力量，是我國生態文明體制改革深入推進的生動註腳。

如今，天更藍，我國重污染天數顯著下降，2023年地級及以上城市PM2.5平均濃度為30微克／立方米；水更清，隨着百萬名河長、湖長上崗履職，河湖面貌實現根本性改善，地表水優良水質斷面比例已接近發達國家水平；土更淨，土壤環境風險得到有效管控，越來越多的綠色正在點染祖國山川大地。

2021年2月，習近平總書記主持召開中央全面深化改革委員會第十八次會議，通過《關於建立健全生態產品價值實現機制的意見》。同年9月，中辦、國辦印發《關於深化生態保護補償制度改革的意見》。今年6月1日，《生態保護補償條例》開始施行，深化生態文明體制改革進入新階段。

生態文明體制改革，既用最嚴格制度最嚴密法治保護生態環境，也通過完善生態保護補償機制等改革，激發起全社會共同呵護生態環境的內生動力。  

群眾所盼｜小小「議事亭」 化解矛盾「穩壓器」

「樓道裏的雜物怎樣才能徹底清理乾淨」「現在養狗的人不少，小區裏狗的糞便像地雷，得管一管」……

江蘇省新沂市新安街道城關社區的「網格議事亭」裏熱鬧非凡。居民認真地為社區管理出主意、想對策，社區工作者耐心聽取建議，一件件居民生活中的「麻煩事」，在這裏共同商議出解決方法。

「亭子雖然不大，但居民可以在這裏說煩心事、訴揪心事、解不悅事，網格員問診居民大小事，引導居民參與社區治理，鄰里糾紛、家庭矛盾等都能在大家的努力下及時解決。」城關社區黨總支書記李麗說。

小小「議事亭」，以改革的「巧勁」釋放出基層治理「大能量」，成為政策宣傳的「廣播站」、反映社情民意的「晴雨表」、化解基層矛盾的「穩壓器」。

60多年前，浙江楓橋幹部群眾創造了「依靠群眾就地化解矛盾」的「楓橋經驗」。黨的十八大以來，習近平總書記就堅持和發展新時代「楓橋經驗」作出一系列重要指示，推動「楓橋經驗」在新時代不斷創新發展。

在江西南昌，「幸福圓桌會」把話筒交給廣大居民；在四川瀘州，一大批「能人」「熱心人」活躍在鄉村社區，為群眾提供調解服務；浙江諸暨由群眾組成的「紅楓義警」活躍在治安防範、鄰里守望、護校安園一線……通過體制機制的創新，人民群眾真正成為社會治理的最廣參與者、最大受益者、最終評判者。

近年來，全國群眾安全感指數逐年上升，2021年達到98.62%；全國建成各級綜治中心58.3萬餘個，基本實現了網格化服務管理全覆蓋；全國信訪總量明顯下降，集體訪總量已連續11年下降。

社會保障｜「看病更方便 再也不用為報銷奔波發愁」

社會保障關乎人民最關心最直接最現實的利益問題。人民群眾不分城鄉、地域、性別、職業，在年老及面對疾病、失業、工傷、殘疾、貧困等風險時都應有相應制度保障。

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把社會保障體系建設擺上更加突出的位置。中央政治局會議、中央政治局常委會會議、中央全面深化改革委員會會議等會議多次研究審議改革和完善基本養老保險制度總體方案、深化醫療保障制度改革意見等，推動我國社保體系建設進入快車道。

習近平總書記明確指出，要「緊盯制約社會保障體系建設的硬骨頭，不斷推進改革」。

2014年，我國建立統一的城鄉居民基本養老保險制度，將農村居民和城鎮非就業居民納入相同保障體系。2017年，人力資源社會保障部等三部門出台意見，明確地方政府為貧困人員等困難群體代繳城鄉居民基本養老保險費，給6098萬貧困人員的老年生活增添了一份可靠保障。

應對人口老齡化給養老保險制度帶來的新挑戰，「發展多層次、多支柱養老保險體系」被寫入黨的二十大報告，成為「十四五」時期我國社保制度改革的重點任務和主攻方向。

一項項改革舉措相繼出台，一波波改革紅利不斷釋放。到2023年末，我國基本養老、基本醫療、工傷、失業保險參保人數分別達到10.7億人、13.3億人、3.0億人、2.4億人，建立起世界規模最大社會保障體系。

醫保、工傷保險以前無法跨地區報銷，讓一些人深感不便。現在，跨省異地就醫直接結算為百姓帶來更多獲得感。

72歲的黑龍江居民崔向振已連續十幾年在海南過冬。「現在可以異地就醫結算，像我們這樣的『候鳥人群』看病更方便，再也不用為報銷奔波發愁。」崔向振說。

國家醫保局數據顯示，今年一季度，全國跨省異地就醫直接結算約5128萬人次，減少參保群眾墊付421.67億元，較2023年同期分別增長162.35%、41.91%。 　

（來源：大公報A4：要聞 2024/07/17）