（香港文匯報 記者 吳健怡）天氣時寒時暖，流感、新冠等多種病毒漸活躍。香港過去一周，入住深切治療部的嚴重流感個案多達23宗，比對上一周增加13宗。特區政府衞生署衞生防護中心指出，香港最快下周會進入流感高峰期，公立醫院入院率已較基線水準為高，而多項數據顯示，多種病毒株的活躍度有上升趨勢，中心亦觀測到變異新冠病毒株JN.1於本地個案比例正逐步上升，預料將取代XBB成為香港主流新冠病毒株。防護中心建議，高風險人士應盡快接種流感和新冠疫苗，若身處人多擠迫的室內環境或通風欠佳的地方，例如乘車都應戴口罩。
踏入流感季節，香港過去一周須入住深切治療部的嚴重流感個案升至23宗，比對上一周增加13宗。衞生署衞生防護中心傳染病處主任張竹君指出，監察流感的兩大指標都正在上升，公立醫院流感入院比率達0.48，高於0.25的基線水準，而實驗室監測陽性率是8.49，接近9.21的基線水準，預計最快下周進入冬季流感高峰期。
以往冬季流感高峰一般會持續8周至12周，今年是解除口罩令後首個冬天，張竹君表示很難預計爆發程度，認為指標上升可能與解除口罩令和市民外遊頻繁有關，亦會影響冬季流感高峰的時間和嚴重性。「見到八九月份時都是流感高峰期，現時仍進入傳統的冬季流感高峰期，見到數字都正在上升，今年的情況亦較特殊，都會影響冬季流感高峰的情況、長短和嚴重性。」
她續指，本港目前流行的流感病毒株為H3病毒株，佔整體個案八成，其餘流行病毒株包括乙型流感和H1病毒株，上周錄得23宗嚴重流感個案，較再對上一周10宗為多。
近期新冠個案求診數字亦上升。衞生防護中心最新一期監測數據顯示，截至2023年12月23日的一周，定點普通科門診新冠個案平均求診比率為12.6%，按周升3.5個百分點；定點私家醫生診所的新冠個案平均求診比率達14.4%，按周大幅上升11.3個百分點。數據顯示，新冠嚴重個案由2023年12月起維持每周6宗或以下水平。
張竹君說，JN.1變異株感染比例逐步上升，在污水監測樣本中該變異株佔26%，病人樣本佔六成，預料有機會取代XBB成為香港主流的新冠變異株。她指出，JN.1已在全球多處傳播，有較強傳播力，但未有報告顯示JN.1比其他變異株有較強殺傷力，XBB疫苗亦對其有效。
肺炎支原體感染近數周趨降
至於其他呼吸道感染疾病方面，鼻病毒和腸病毒的兒童入院比例約23%；腺病毒有21.9%，呈下降趨勢，副流感就佔一成，而肺炎支原體感染數字，去年9月稍為增長後，近數周呈下降趨勢。
「一老一幼」接種率仍偏低
對於現時新冠疫苗接種率，衞生防護中心緊急應變及項目管理處主任歐家榮指出，香港大部分市民已接種三劑新冠疫苗，覆蓋率約80%，但是現時6個月至3歲兒童只有30%曾接種，及只有四分之一的80歲或以上長者曾接種新冠疫苗，這兩大群體的接種率均偏低。基於上述數字，「一老一幼」高危群組在兩種疫苗接種上都有改善空間。
他指新冠疫苗和流感疫苗可同時接種，呼籲滿6個月或以上市民，若從未感染新冠病毒，又仍未完成接種首三劑疫苗，應盡快安排免費接種。
對於香港存在多項病毒株活躍，張竹君建議，盡快接種流感和新冠疫苗，同時除了不適要戴口罩，若身處人多擠迫的室內環境或通風欠佳的地方，都應戴口罩，「身處人多擠迫的室內環境，或通風不好的地方，如乘車都應戴口罩。」
建議戴口罩場合或身體狀況
◆出現發燒或呼吸道感染症狀
◆當需要接觸有發燒或呼吸道感染症狀的患者
◆到訪或工作於高風險場所，如安老院舍或殘疾人士院舍、醫療設施臨床區域
◆身處於人多擠迫的室內環境或通風不良的地方，例如乘搭公共交通工具
◆高危者前往公眾地方
資料來源：衞生署衞生防護中心
私醫診所：上呼吸道病人較上周倍升
私家診所治理的流感病人同樣上升，私家醫生楊超發昨日接受香港文匯報訪問時表示，最近一周流感和新冠病人明顯增加，其診所接收的上呼吸道病人較對上一周上升一倍，當中流感和新冠患者各佔約一半，均為輕症。而市民對於接種疫苗並不熱心，到私家診所接種疫苗的病人不多。幸好學校積極預約各診所集體為學生接種疫苗，他指附近學校逾98%學生均已打齊流感疫苗。至於肺炎支原體未見在社區爆發，他的診所個多月前接診過一例，是一名7歲兒童，現已痊癒。
嘆患者對接種新冠加強劑不熱心
楊超發說，他治理的呼吸道感染病人都已曾接種新冠疫苗，但大部分距離接種超過半年，患者對於接種新冠加強劑並不熱心，只有少數市民到診所預約接種新冠和流感疫苗，主要是長者或預備外出旅遊者。成年人接種流感疫苗的不多；而兒童流感疫苗方面，由於學校提供集體接種計劃，普及率大為增加，「以前來看病的兒童中，曾接種流感疫苗的約3%至4%，現在基本都打過流感針。」他呼籲市民，尤其是長者和兒童，要提防即將來臨的流感和新冠雙高峰，做好個人防護、注意保暖，若外遊盡量避免去寒冷地點。
尚至醫療中心是參與政府疫苗接種計劃的大型私營醫療機構，尚至醫療集團副主席及首席醫務總監陸志聰接受香港文匯報訪問時表示，XBB變異株mRNA新冠疫苗抵港後，合資格長者接種頗踴躍。而最近內地和海外呼吸道疾病均開始增加，到該中心接種新冠和流感疫苗的人數亦逐步增加，但整體而言人數不算太多，「預約接種人士基本不用輪候，中心儲備的疫苗亦很充足。」他預計隨着旅遊旺季開始，加上衞生防護中心的提醒，相信預約接種新冠和流感疫苗的人士會進一步增加。
陸志聰呼籲，市民要對未來新冠、流感夾擊保持警惕：「小朋友新冠疫苗接種率偏低，很不理想。若同時感染兩種病毒，重症風險大很多。長者和幼童高危群組，應盡快打齊新冠和流感疫苗。市民在人多地方應佩戴口罩，平時勤洗手和使用搓手消毒液。若外出亦應打齊兩種疫苗，有助降低感染風險、度過一個愉快的新春佳節。」
公院增病床添人手 或調整非緊急服務
近期香港新冠病毒株處於活躍狀態，加上流感雙疫夾擊，公院壓力大增。醫管局表示，截至本周三（3日），內科病床使用率達116%，北大嶼山香港感染控制中心仍處於備用狀態，不希望重開。醫管局會加開公立醫院的病床、增加人手、加強流感病毒化驗服務，並會每天監察情況作靈活調配，如果有需要可能調整非緊急服務。
長假期過後，流感和上呼吸道感染疾病肆虐，醫管局總行政經理李立業表示，上月22日起已達「服務需求高峰期」，急症室首次求診人數和內科入院人次均有所上升，長假期後升幅持續。現時內科病床使用率由96%升至超過115%，而兒科病床使用率約75%到90%。他指病床使用率處於相對較高水平，會「有一定壓力」，當局將嚴陣以待，採取階段性應變措施，為市民提供適切治療。
李立業表示，由於病床用量處於高水平，醫管局在12月22日已啟動服務需求高峰期措施，實施不同措施應對，包括公立醫院已加開病床，增加醫護人手和測試服務容量，同時針對長者入院，調配老人科醫護到急症室和急症病房作支援，醫管局總部和指揮中心亦有每天監察數據，以便調配資源。
兩名病危童情況已穩定
被問到會否啟用北大嶼山香港感染控制中心，李立業表示，該中心現為備用狀態，將會檢視病人住院需求，按既定機制應變，有需要時增加醫護人手和病床，或調整非緊急服務，並指醫管局有充足撲熱適痛和新冠藥物應對。
至於早前有兩名染疫兒童因病情轉為嚴重入住深切治療部，李立業表示，該兩名病童在經過治療後，情況已轉為穩定。而醫護的流感疫苗接種率方面，他透露已達55%，比去年數字為高，形容是相當理想和鼓勵。
此外，特區政府由去年12月14日起，讓65歲或以上長者或院舍院友選擇接種XBB疫苗。衞生防護中心緊急應變及項目管理處主任歐家榮表示，截至今年1月3日，已接種近兩萬劑，現階段希望先讓高危群組接種XBB疫苗，會適時擴展至下一階段，即其他高風險優先組別人士，包括50歲至64歲人士、18歲至49歲有長期病患的成年人等。
（來源：香港文匯報A04：要聞 2024/01/05）
