胃酸倒流與飲食習慣息息相關，通常是飲食不節制或不良的飲食習慣所致，因此要改善胃食道逆流，就必須先了解胃酸倒流的飲食原則，從飲食調整開始着手。究竟胃酸倒流可以吃什麼？胃食道逆流可以喝什麼？又有哪些要避免的食物呢？
飲食篇
1. 以下食物胃酸倒流患者適宜吃嗎？
• 火鍋
不建議，原因如下：
（1）火鍋湯底及一些火鍋食物較肥膩，會令食道下括約肌鬆弛，還會減慢胃排空，導致或加重胃酸倒流。
（2）很多人愛吃辣火鍋，要留意的是，辛辣食物會造成胃及食道過度刺激，增加胃酸分泌，亦會加重胃酸倒流。
（3）過燙食物會損傷食道黏膜。
• 果汁
由於大部分水果性寒涼，濃縮的果汁寒性更甚，容易損傷脾胃陽氣。胃酸倒流病理的根本為脾胃虛弱，不宜生冷寒涼，所以有胃酸倒流最好不要飲果汁。
• 吃宵夜
宵夜不適合有胃酸倒流的人士。晚餐太晚或吃得太飽、太肥，睡覺時，食物有機會仍在胃內還未充分消化排空，容易增加食道下括約肌鬆弛機會，加重胃酸倒流。所以有胃酸倒流者，睡前3小時內不宜進食。
2. 胃酸倒流反酸、燒心明顯，每天喝粥可以嗎？
不建議，粥雖然容易消化，但因其水分多，會稀釋胃液，加速胃的膨脹，使胃運動緩慢，更容易導致胃酸倒流。另外，唾液是弱鹼性的，有中和胃酸的作用，而食粥時因不需要多咀嚼，導致唾液分泌量少，不能中和胃酸，亦會加重胃酸倒流。
從中醫角度，脾臟惡濕喜燥，意思即是「脾不喜歡太濕或太多水分」，換句話講，就是水分太多會影響脾的運化功能，從而導致胃脹及胃酸倒流。所以胃酸倒流並不建議天天喝粥。偶然吃粥是可以的，但最好是：
- 吃稠粥
- 在口中多咀嚼一會兒
- 一次不要超過一碗
- 吃完粥一小時內不要躺臥
生活習慣篇
對於胃酸倒流患者，治療的第一步就是改變生活方式，具體包括：
• 睡覺時抬高床頭10至20厘米（對於夜間胃酸倒流的患者，這做法尤其重要）
• 戒煙、戒酒。這是因為酒精和尼古丁會增加胃酸分泌，降低食道下括約肌的張力，令其變得鬆弛，增加胃酸倒流的機會，因此會建議胃酸倒流患者戒煙酒
• 儘量避免進食容易導致胃酸倒流的食物，如高脂肪飲食、巧克力、咖啡、濃茶、薄荷、洋葱及生冷辛辣飲食等
• 少食多餐，不宜過飽
• 餐後散步，不宜立即躺臥
• 避免睡前2至3小時內進食
• 減壓，保持心情舒暢。情緒因素是胃酸倒流的一個最主要的病因。高壓力、抑鬱、焦慮、緊張、惱怒等都可影響肝臟，導致肝氣鬱結，肝膽疏泄失職，進而影響脾胃的運化和降功能，導致或加重胃酸倒流。因此，調整情緒對胃酸倒流的康復非常重要。要避免憂思惱怒、焦慮抑鬱，工作中要嘗試減壓，保持樂觀心態
• 由於肥胖者大多腹壓偏高，更容易發生胃酸倒流，故中醫會建議患者最好先減肥
【以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。】
內容節錄自《防治慢病・胃病治與養》，獲「香港浸會大學—賽馬會中醫疾病預防與健康管理中心」授權轉載。
香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床助理教授
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