(香港文匯報記者 吳健怡、唐文)一連4天的復活節假期昨日開始,香港不少私家診所休診,但遇上流感高峰殺到,患病市民唯有到公立醫院急症室求醫。昨日下午,香港文匯報記者在葵涌瑪嘉烈醫院急症室直擊,看到候診大堂坐滿大批病人。醫院特別設立流感隔離區,讓有流感症狀的市民在該區域候診,大部分病人需要等候近3小時。有私家醫生表示,公眾假期看病難已長期存在,其間許多私營醫療服務停擺,「即使醫生有心開診,但好多化驗所、專科診所都唔開,要轉介病人都唔得。」
瑪嘉烈醫院急症室昨日下午人頭湧湧,主要輪候區域坐滿病人及陪診人士。在人滿為患下,部分非流感患者也被迫進入流感隔離區候診。葉女士帶着5個月大的女兒前來就診,「女兒今天突然發燒,原因不明,擔心是染上流感,故第一時間帶小孩來就診。」她表示,流感高峰下醫院對兒童流感個案不敢怠慢,「醫院都着緊,分流比較迅速,我等了約半小時就睇到醫生,還算可以。」
呂先生的眼瞼疑似被蚊蟲叮咬而出現紅腫,被分類為次緊急個案,已等候逾兩個半小時。他說,由於私家診所都不開診,只能來附近的公院急症室就診,等候時間略長屬預期之內。
Suraj的太太出現頭暈及嘔吐等突發孕期反應,兩人前來求診。Suraj說,太太平時會定期來公院產檢,昨日是第一次來急症室,已等候近3小時,「我覺得對於急症來講,等的時間是比較長的,比我想像的久。」
阮婆婆是長期病患者,昨日在外傭陪同下來覆診,「(醫院)剛才安排我照肺部X光,姑娘說大概等3個小時才能出片給醫生睇,假期人多沒辦法,我之前來是不用等這麼久。」
料假後首個工作天再現高峰
截至昨晚7時,醫管局網站顯示各急症室輪候時間介乎1小時至逾5小時,其中天水圍醫院需輪候逾5小時,廣華醫院和聯合醫院需等候超過4小時。
家庭醫生關嘉美昨日接受香港文匯報訪問時表示,每逢長假就醫困難的問題在港存在已久,其背後有人手因素、經濟考慮及醫療配套等多重原因。「一間診所要開診,不是醫生肯做就可以,姑娘和其他職員都有權享受假期,未必會在紅日返工。當然別的診所不開,惟有你這間診所開業的話,一般嚟講來看病的人都會很多,但如果計算下來假期給員工額外支付的薪金,可能也賺不太多。」
同時,假期支援診所的一般私營醫療服務停擺,「如安排病人化驗小便樣本、轉介專科醫療等常規輔助程序均無法進行,即使診所勉強開業,也難以為病人提供滿意服務。」
醫管局早前表示,根據過往經驗,假期末段及假期後首個工作天均會出現顯著的求診高峰,故於清明及復活節公眾假期期間,維持16間普通科門診診所開放,包括觀塘社區健康中心、柏立基普通科門診診所、香港仔賽馬會普通科門診診所等,求診人士需要事先預約。
流感針賣斷貨 水劑「特敏福」緊絀
3年來首個流感高峰期殺到,流感藥及流感針的供應告急。有醫生表示,適合兒童服用的流感水劑藥物「特敏福」供應緊絀,醫生或要以「特敏福」藥丸溶水取代水劑「特敏福」,藥劑師建議衞生署考慮引入副廠的「特敏福」。由於香港流感高峰一般在冬季出現,並於秋季開打疫苗,但今年押後至春季才爆發流感,疫苗大缺貨,有家庭科醫生向香港文匯報說:「已經賣斷貨,藥廠都訂不到貨,等到今年秋季出新一季度流感疫苗才有貨。」
家庭科醫生關嘉美昨日向香港文匯報表示,香港的流感高峰一般在冬季或者夏季出現,通常在秋季接種疫苗,「要打的都打了,診所都唔會在春季才向藥廠追加訂單買疫苗。」但今波流感高峰「例外」地在春季爆發,大部分診所的流感疫苗已斷貨,診所亦無法向藥廠預訂。「因為藥廠都無乜倉底貨,市面上訂不到了,只能等今年秋季出新季度流感疫苗。」她提醒市民注重衞生意識,此外近期天氣忽冷忽熱,早晚溫差很大,市民小心着涼。
至於流感特效藥物「特敏福」分為成人版及兒童版,前者是藥丸,後者則是水劑,方便吞嚥。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示,水劑「特敏福」向來供應較少,加上新冠疫情持續3年,不少兒童期間未有接觸呼吸道病毒,抗體較少。在香港解除口罩令及取消社交距離措施後,兒童暴露在病毒之中,感染合胞病毒、甲型流感及腺病毒等個案升幅明顯,原本供應少的水劑「特敏福」買少見少。
他指出,目前水劑「特敏福」供應緊張的情況並非香港獨有,而是全球都面對的問題,「藥廠的水劑存貨向來都係少啲。」他強調,供應緊張的情況僅限於水劑,成人版的丸劑「特敏福」供應正常。
專家倡引入非原廠特效藥
為應付短期供應緊絀的情況,崔俊明建議,有需要者可在醫生和藥劑師的指導下,將「特敏福」藥丸溶水,並根據兒童的年齡和體重來選擇正確的藥量,「如兒童的體重在40公斤及以上,需要選取一顆75毫克的特敏福膠囊溶水。」
長遠來說,他建議衞生署應考慮引入非原廠的特效藥。他解釋「特敏福」的有效成分是「奧司他韋」,不少國家及地區已批准非原廠公司生產含「奧司他韋」的水劑註冊,惟香港只有原廠生產的「特敏福」獲註冊。
除「特敏福」外,港九藥房總商會理事長林偉文指出,目前治療兒童流感的成藥供應正常,反而成人服用的止痛退燒藥物「必理痛」供貨量減少約三成,但他不太擔心炒貨的情況,「疫情之後,不少市民已經購入傷風感冒及頭痛等的藥物看門口,相信短期內不會出現搶購問題。」
在恢復對內外全面通關後,林偉文承認,有許多遊客來港都指定購買「必理痛」,但他強調,許多含撲熱息痛成分的藥物,療效與「必理痛」相同,「我都會推介其他相同藥性的藥物給旅客。」
醫管局:兒童流感入院升 部分同時感染數種病毒
香港已踏入流感高峰期,醫院管理局昨日表示,近一星期5歲或以下,以及6至11歲兒童流感入院個案,較對上一周上升四成多,當中5歲或以下兒童的流感入院率,比整體入院率高近6倍,個別公院的兒科病床使用率超過100%。有專家指出,部分入院的兒童,同時感染數種病毒,增加出現併發症機會,呼籲市民提高警覺和加強個人保護措施,盡快帶子女接種季節性流感疫苗。
公院兒科服務加重
醫管局兒科統籌委員會副主席陳子宏表示,上月兒童感染流感的個案錄得明顯升幅,很多入院兒童的呼吸道樣本帶有多於一種呼吸道病毒,部分更感染3至4種病毒。他指出,去年冬季至今,共錄得兩宗兒童患流感死亡個案,死者均是長期病患者。他提到,由於各類呼吸道感染的兒童入院個案增加,公立醫院兒科服務加重,病床使用率不時高達七至八成,有時更超過100%,形容問題已很迫切。
他指出,6個月大至2歲的嬰幼兒,目前的疫苗接種率僅8%,「如果他們過往從未接觸過流感病毒,最易受到感染。」他又發現,兒童同時感染新冠及流感病毒,引發併發症的機會較高,建議兒童應接種兩款疫苗。
陳子宏表示,過往冬季流感高峰期多於農曆新年期間開始,但今年農曆新年時口罩令未解除,令流感季節推遲至三四月,現時接種流感針,既可預防今波流感高峰,亦有助針對7至8月的夏季流感高峰。他認為,社會復常後首個復活節假期,外出的人較多,建議暫未接種流感疫苗的兒童,在公共交通工具等人多擠迫的地方要佩戴口罩。
私家醫生林永和發現上月中陸續有不少流感個案湧現,涉及各年齡層,「以我診所為例,亦曾有一兩個重症的個案需要入院,比率與以往疫情相若,料今次高峰期並不涉及基因突變流感。」
目前,本港的兒童患者入院個案增加,港大兒童及青少年科學系臨床副教授葉柏強提醒,一般感染流感的患者會出現低燒、喉嚨痛和疲倦等病徵,症狀三四日後會逐漸減退,不一定需要入院,但若兒童病情持續較為嚴重,包括影響肺部、出現氣喘、呼吸困難、嘔吐、食慾不振、持續發高燒或神情呆滯等,就應盡快求醫。
假期開放的醫管局門診 診所·地址·電話
港島區
◆香港仔賽馬會普通科門診診所‧香港仔水塘道10號 ‧3543 5011/2555 0381
◆筲箕灣賽馬會普通科門診診所‧筲箕灣柴灣道8號一樓 ‧3157 0077 /2560 0211
◆貝夫人普通科門診診所‧灣仔皇后大道東282號鄧肇堅醫院社區日間醫療中心地庫高層 ‧3157 0000 /3553 3116
◆堅尼地城賽馬會普通科門診診所‧堅尼地城域多利道45號‧3543 5088 /2817 3215
九龍區
◆觀塘社區健康中心‧觀塘協和街60號地下高層‧3157 0687 /2389 0331
◆聖母醫院家庭醫學診所‧黃大仙沙田坳道118號聖母醫院門診大樓地下‧3157 0118 /2354 2267
◆柏立基普通科門診診所‧新蒲崗太子道東600號‧3157 0113 /2383 3311
◆油麻地賽馬會普通科門診診所‧油麻地炮台街145號一樓‧3157 0880 /2272 2400
◆長沙灣賽馬會普通科門診診所‧長沙灣廣利道2號‧3157 0122 /2387 8211
新界區
◆戴麟趾夫人普通科門診診所‧荃灣沙咀道213號‧3157 0107 /2614 4789
◆瀝源普通科門診診所‧沙田瀝源街9號地下‧3157 0972 /2692 8730
◆石湖墟賽馬會普通科門診診所‧上水石湖墟馬會道108-130號地下‧3157 0965 /2670 0211
◆大埔賽馬會普通科門診診所‧大埔汀角路37號地下‧3157 0906 /2664 2039
◆將軍澳(寶寧路)普通科門診診所‧將軍澳寶寧路28號地下‧3157 0660 /2191 1083
◆屯門診所‧屯門新墟青賢街11號‧3543 0886 /2452 9111
◆元朗賽馬會健康院‧元朗青山公路269號‧3543 5007 /2443 8511
服務時間:
4月5日(星期三)、4月7日(星期五)及4月10日(星期一):上午9時至下午1時及下午2時至下午5時
4月8日(星期六)及4月9日(星期日):上午9時至下午1時
堅尼地城賽馬會及長沙灣賽馬會普通科門診診所僅4月10日提供服務
註:請預先在「HA Go」手機應用程式預約
(來源:香港文匯報A03:要聞 2023/04/08)