張忠德,廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院副院長,但患者們更喜歡親切地稱他為「德叔」。參與過抗擊非典並一度染疫的他,非常了解患者的痛苦,也懷有幫助病人的迫切心情。
自2020年初新冠肺炎疫情暴發以來,德叔便帶領着自己的醫療團隊不斷奔赴前線。今年3月16日,在香港抗擊疫情最關鍵的時候,這位頭髮花白的中年人再度披上「戰袍」,開啟他的第十二次逆行抗疫之旅。
4月21日,張忠德在香港亞博館新冠治療中心接受南方日報記者專訪時表示,香港第五波疫情規模空前、高齡患者眾多,給醫護人員帶來前所未有的挑戰。在內地援港醫療隊和香港中西醫團隊的深度合作下,讓中醫得以在不同類型患者救治方面發揮了重要作用,為一批患者減輕症狀乃至康復提供了行之有效的個性化藥方。
「有患者臨出院還追着我們討中藥方。」在此期間,張忠德也發現香港社會對中醫藥的接受程度較高,他認為廣東、香港、澳門均具備中醫藥事業發展的優良基礎,粵港澳大灣區中醫藥合作未來可期。
抗疫就像救火
香港第五波疫情來勢洶洶,高峰時期連續多天每天有數萬名患者確診,部分老年患者染疫後不幸去世。疫情牽動全國上下的心,也深深觸動了張忠德。在參與援港抗疫之前,張忠德就一直關注香港每天的疫情發展和特點。
張忠德認為,奧密克戎變種病毒的傳播力特彆強,其傳播規模也是之前內地沒有遇到過的。這波疫情涉及特別多安老院舍中長者,他們很多都伴有嚴重的基礎疾病,加上年初病毒疫情擴散的時候長者疫苗普及率不高。
「這些特點都導致香港的疫情救治和防控要比內地困難很多。」種種情況讓張忠德覺得棘手。尤其在香港隨着確診病例短時間內大量增加,香港公立醫院醫護人員嚴重不足,特別是在危重症患者救治方面,急需支援。
作為一名曾經的非典重症患者,張忠德十分明白肺炎引發高燒、呼吸困難的那種痛苦。他說:「抗疫就像救火,現在香港需要內地支援,我們一定不負醫務工作者的專業素養和職業操守,不負血濃於水的同胞之情。」
縱使前路艱難,張忠德卻無畏懼。實際上在新冠肺炎疫情暴發兩年多來,他多次逆行出征。武漢疫情暴發不久,農曆大年三十,他就臨危受命馳援武漢。之後作為全國新冠肺炎醫療救治專家組成員,他更輾轉支援江蘇、甘肅、遼寧等地,在全國10個城市留下抗疫足跡,之前已累計支援各地266天。
「這兩年以來,我們在內地參與新冠疫情的防控工作,去了很多地方。相信我們一些防控、治療、康復方面的經驗,對香港抵禦這波疫情是很有幫助的。」張忠德說。
用中醫藥快速改善患病長者的症狀
來到亞博館新冠治療中心,張忠德第一件事就是進到病區,按中醫的「望聞問切」,對患者的情況進行一番診斷。因為唯有掌握第一手的患者臨床癥候特徵,才能分析核心病機,尋找合適的治療方案,實現分類施治、精準用藥、確保療效。
很快張忠德發現,香港長者感染奧密克戎變種病毒後,與年輕患者的初始症狀並不相同——呼吸道的症狀如喉嚨乾、癢、痛比較明顯,同時也出現食欲不振、腹脹、大便乾結等消化系統症狀。長期臨床經驗及治療新冠肺炎的經驗告訴張忠德,中醫藥可以快速改善病人這些症狀。
「有了第一手資料,在香港醫管局組織下,兩地中西醫專家,包括傳染病學、藥學共同討論修訂了新的中西醫相結合診療方案。」他們同時也建立中西醫深度融合的工作機制,亞博館實現中西醫共同排班、共同查房、共同收治病人、共同制定診療方案,發揮了1+1>2的臨床效應。
一位原先患有慢阻肺病人經歷的險情令張忠德記憶猶新。這個病人平時要靠很多西藥來平喘,感染新冠肺炎後病情進一步加劇,痰咳不出來又非常疲倦,血氧飽和度也下降到95%。
看到這個病情,中西醫團隊一度考慮將病人轉入醫院進行插管治療。張忠德當天開出中藥為其進行調理,一天之後患者開始咳痰,咳嗽也得到緩解。中藥調理三天后,病人起床也改善了,可以坐起來進食。五天后,病人可以開始可以下床自行上廁所。
「中藥在他身上效果非常好,成功阻斷了病情向重症發展。」張忠德說,通過對重型、危重型患者採用中西醫結合治療,「一人一策」可以減緩或阻斷重症向危重症發展,促進重症向輕症轉變。
內地援港醫療隊進駐亞博館新冠治療中心已經滿月,期間陸續有1000多名患者順利康復出院。張忠德帶領的中醫團隊和香港的中醫經過會診,為其中半數以上患者制定了個性化的中醫藥方。
看好粵港澳大灣區中醫藥協同發展
除了診療方案上的創新,內地援港醫療隊也為香港帶來了工作模式的突破。
張忠德說,最初香港醫管局屬下的中醫醫生是不能進入隔離「紅區」,但他們都非常敬業,一直通過「遙距問診」的方式為患者提供治療,值得欽佩。內地援港醫療隊來到亞博館後,香港沒有限制內地中醫醫生進入紅區,兩地中醫醫生配合也非常融洽。
張忠德深知中醫近距問診的重要性。4月5日,在中央援港抗疫中醫專家組的指導推動和廣東中醫專家組的具體指導下,香港中醫醫生歷史上首次進入紅區參與新冠肺炎的診療工作。「看得出來兩個小夥子都很興奮和激動。」張忠德帶着香港中醫一起走進病房,也在他們身上看到了粵港兩地中醫藥事業的未來。
3月25日,香港中西醫結合抗疫聯盟在香港中西醫療界別發起、香港政府促成下成立。借鑒內地成功抗疫的經驗,抗疫聯盟將就中西醫藥結合防治新冠進行深入研究,推動醫藥界聯合抗擊香港疫情,以促進中西醫藥的共同發展為長遠目標。
「香港社會、香港特區政府對中醫藥的認可度是比較高的。」張忠德還記得,有一位八十多歲的老太太確診新冠肺炎後,雖然發燒或關節痛等常見症狀,卻因為持續不斷地咳嗽,晚上基本睡不了覺。張忠德與同事按中醫辨證施治的方法,開出中藥叮囑她按時服下。第二天早上張忠德查房時,老太太咳嗽已經得到改善,正開心地喝着一大碗粥,「你們開的中藥太厲害了,昨晚是我這幾天睡得最好的。」後來出院時,老太太還追着中醫醫師開方,「你們得開多兩帖給我帶出去,我要吃中藥。」
在張忠德看來,香港中醫藥正迎來快速發展的機遇。「在粵港澳大灣區中,廣東、香港、澳門等地都有非常好的中醫藥基礎,既有人才的優勢,也有資源的優勢。」張忠德期待,粵港澳三地中醫藥發展可以相互促進、協同發展,在此過程中,香港也可以充當向全世界推廣中醫藥的橋頭堡。
(來源:南方日報)
