以為傷風感冒只是小事一樁？但原來有不少患者一不小心，咳嗽或打噴嚏時用力過度而拉傷腰背，誘發坐骨神經痛，令小病隨時變大病。大多患者有此症狀時，都以為此病症只能向西醫求診，但事實上，中醫改善初期的坐骨神經痛也有很大療效。
坐骨神經痛是指坐骨神經病變，沿坐骨神經發展，當中包括腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。坐骨神經是由腰椎第4神經根到骶椎第3神經根組成，並經腰和臀部伸展到整個下肢。在中醫學上，坐骨神經痛屬「痹證」範疇，即因外邪侵襲而阻塞經絡，令氣血不暢，導致肌肉及關節疼痛、重着，或關節難以屈伸、紅腫、變形的症型。
中醫師在處理坐骨神經痛的病症時，一般會根據疼痛的臨床分佈、加劇、減輕因素現象、壓痛的部位、直腿高舉試驗、踝反射的改變等進行系統檢查，並依中醫學分為四大坐骨神經痛的病因：寒濕侵襲、濕熱內阻、腎精虧損、瘀血阻滯。對於症狀相對輕微的初期坐骨神經痛患者，中醫認為可透過針對性的方藥進行調理。
中醫辨坐骨神經痛四大症型
一、寒濕侵襲
成因：多由夏季氣候炎熱，濕氣彌漫，濕與熱交蒸，侵襲人體，留滯經絡，或因寒濕蘊積、久郁化熱引致
症狀：腰部疼痛，且有重著，或痛處有發熱感，小便短赤，兩足酸軟
方藥︰五指毛桃大力湯
五指毛桃根30克、千根拔30克、 牛大力30克、瘦肉及調味適量
烹調方式：瘦肉洗淨飛水切塊，再將其他藥材浸洗乾淨，加水十碗(約3,000毫升)，以大火煲滾後，轉慢火煲一至兩個小時，加鹽調味，即可飲用
功效：補氣、散寒、祛濕
二、濕熱內阻
成因：脾主氣，主運化水濕，脾氣虛則運化無力易氣滯，氣滯日久則生濕，濕鬱生熱
症狀：腰部疼痛，且有重著，或痛處有發熱感、小便短赤，兩足酸軟
方藥︰忍冬藤桑枝薏米湯
忍冬藤30克、老桑枝30克、生熟薏米各30g克、瘦肉及調味適量
烹調方式：瘦肉洗淨飛水切塊，再將其他藥材浸洗乾淨，加水十碗(約3,000毫升)，以大火煲滾後，轉慢火煲一至兩個小時，加鹽調味，即可飲用
功效：清熱化濕、通絡止痛
三、腎精虧損︰
成因：多由素體不足，或久病體虛，或年老衰弱，致腎精空虛，腰府不堅引致
症狀：腰部疼痛，綿綿不休；腰膝酸軟，不能久立
偏陽虛者會面色蒼白，手足不溫，小便清利；偏陰虛者則口干咽燥，面色潮紅，手足心熱，小便色黃
方藥︰熟地牛膝杜仲湯
熟地15克、狗脊12克、杜仲12克、杞子12克、瘦肉及調味適量
烹調方式：瘦肉亦淨飛水切塊，再將其他藥材浸洗乾淨，加水約3,000毫升，以慢火燉服二至三小時，加鹽調味，即可飲用
功效：補腎精、強筋骨
四、瘀血阻滯
成因：多由強力舉重，扭閃跌仆，血阻氣滯，或久病氣血運行不利，致瘀血停滯引致
症狀：腰部疼痛如刺，輕則俯仰不便，重則不能轉側，痛處固定不移，日輕夜重
方藥︰田七煲雞湯
田七15-20克、雞一隻、果皮適量、調味適量
烹調方式：藥材用3000毫升水先浸20分鐘後，連水帶料用文火煲 2 小時，調味即成。如用田七粉，可每碗湯沖服半茶匙
功效：活血散瘀、消腫止痛、解毒消腫
除了服用針對症型的食療方藥外，中醫建議坐骨神經痛初發的患者也應注意冷暖，防止外邪將續侵襲身體。如自覺輕症的患者服用過上述方藥而未有見效，或症狀稍好轉而未完全痊癒，宜盡快諮詢中醫師，了解坐骨神經痛的病況，透過針灸等療法改善及調理，以免情況惡化。
註冊中醫師及物理治療師
