(大文新聞網記者 任芳頡)十四五規劃建議中提出要穩步建立長期護理保險制度,今年政府工作報告中也指出,要穩步推進長期護理保險制度試點。全國人大代表,江西省醫療保障局黨組書記、局長梅亦兩會期間對記者表示,內地現行法定社會保障體系包含養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險等五大社會險種,建議奠定長期護理保險作為「第六險」的法律地位,以積極應對人口老齡化,更好地造福於民。
據悉,長期護理保險制度是黨中央、國務院為應對人口老齡化、健全社會保障體系作出的一項重要部署。自2016年開啟長期護理保險試點工作以來,目前試點工作擴大到全國49個城市,首批試點覆蓋近1億人,基金收支規模接近300億元,累計享受待遇人數約110萬人,平均支付比例在70%左右,切實減輕了失能人員家庭經濟和事務性負擔,在拉動就業創業、發展養老產業、支持家政服務業、改善家庭生活質量、優化醫療資源利用等方面的溢出效應和賦能作用初步顯現。
以首批15個長期護理保險試點城市之一江西省上饒市為例,梅亦介紹,通過4年多的試點,享受待遇人群從年齡段上實現了從2歲至108歲全年齡段覆蓋,失能類型上實現了失智、年老、疾病、發育遲滯、傷殘等全失能類型覆蓋。
梅亦認為,為解決長期護理保險作為「第六險」的法律定位問題,需要在立法上雙向發力,建議修訂完善《社會保險法》,將長期護理保險作為獨立險種在法律層面予以明確,並加快《醫療保障法》立法,將長期護理保險作為立法內容,使長期護理保險有法可依。
與此同時,相較於人口老齡化背景下全社會日益增長的長期照護需求,迫切需要國家層面對長期護理保險制度加強頂層設計,統籌各方力量和資源,建立起黨委領導、政府主導、部門聯動、社會參與、齊抓共管的工作機制,明確覆蓋範圍、籌資渠道、保障範圍,形成工作合力,共同推動長期護理保險穩健發展。
此外,應參照國家醫療保障待遇清單的做法,研究制定長期護理保險待遇清單,以清單的方式明確待遇支付的邊界,釐清與醫療護理、家政服務等的界限,明確長期護理保險的可支付範圍和不予支付範圍,為建立公平適度的待遇保障機制提供遵循。
