醫務衞生局昨日起將「慢性疾病共同治理先導計劃」基本藥物名單由59項擴大至114項，為參與計劃的家庭醫生提供更多藥物選擇，以更好照顧計劃參加者的臨床用藥需要，受到各方充分肯定。鑒於香港人口老化加劇，慢病治療的需求不斷上升，各界殷切希望特區政府再接再厲，持續優化慢病共治計劃，吸引更多市民及家庭醫生參與，加快完善基層醫療。
特區政府於2023年底推出慢病共治計劃，資助45歲或以上未曾確診患有糖尿病或高血壓的香港居民，在私營醫療市場接受糖尿病及高血壓篩查服務，以達至「早預防、早發現、早治療」的目標。計劃實施至今超過一年半，已有14萬市民參與計劃，其中8萬人完成篩查，40%驗出患有高血糖、高血壓等慢性病。特區政府原本預期在3年內吸引20萬市民參與計劃，但根據目前的進度來看，可能用不了3年就能達標，這反映有關計劃受到社會歡迎。
慢病共治計劃惠及各階層，計劃推出後反應勝過預期，最根本的原因是管用，能幫到有需要的市民。首先，政府為計劃參與者提供篩查費用；其次，參與者確診患有慢性病後，可自由選擇參與計劃的家庭醫生跟進，基本藥物免費，且政府以補貼的方式與參與者共同支付診金，減輕參與者負擔；其三，慢病的覆蓋範圍不斷擴大，由開始時的糖尿病、高血壓，擴大到如今的「三高全覆蓋」，以及治療偶發性疾病；其四，計劃下免費提供的基本藥物名單也在不斷增加，由最初的43項藥物增至59項，進而倍增至144項。
新增的藥物共55項，包括抗抑鬱藥，用於治療乙肝、骨質疏鬆及甲狀腺疾病藥物。這些都是人口老化下的常見病症。此外，藥物名單亦增加了更多針對偶發性疾病相關健康問題的藥物，如紓緩哮喘和痛風、緩解噁心和眩暈的藥物。如此一來，為家庭醫生提供更多的彈性，更切合參與者的臨床需求。
與之相應的是，特區政府對公共醫療的投入持續增加。在香港連續多年財赤、特區政府需要想方設法開源節流之下，對慢性病者的支持非但沒有減少，反而持續提升，這是「人民至上」的具體體現。
但另一方面，以香港總人口750萬、年齡中位數超過46歲計，全港合資格參與計劃的市民多達數百萬，但目前參與者的比例不足半成。近日有調查顯示，在受訪者之中，約50%未曾聽聞慢病共治計劃，反映有關計劃推廣不足。特區政府、醫療機構固然需要擴大宣傳，區議會、關愛隊等地區組織也要發揮好自身龐大的社區網絡功能，鼓勵更多市民參與。
也有市民表示參加計劃後2個月才約到醫生，這反映該計劃的另一個問題，就是參與的家庭醫生不多，未能匹配參與市民的數量，影響了慢病共治的效率。根據醫委會統計，全港共有逾16000名註冊醫生，其中約一半私家執業，但參與家庭醫生計劃的只有約500多名，社區覆蓋面嚴重不足。特區政府有必要提供更多誘因，鼓勵更多醫生參加進來。
香港公立醫院以一半的醫生人手照顧了九成病人，「十個茶煲七個蓋」問題備受詬病，成為公共醫療的難治之症。解決問題的關鍵，在於完善基層醫療體系，讓分布在全港社區的家庭醫生就近照顧大部分病人的需要。慢病共治正是完善基層治療體系的一部分，也是試金石。特區政府和有關部門需要不斷總結經驗，增加投入，優化計劃，吸引更多市民及醫生參與，不斷檢視及增加藥物名單正是積極有為的體現。
（來源：大公報A7：要聞 2025/08/02）
