腎病病友通常都要服用多種藥物，經常會導致藥物不良反應、藥物相沖、忘記或錯誤服藥等問題，有時侯，醫生亦可能處方額外藥物，處理其它藥物的副作用。為了避免用藥傷害，腎病病友除了要對藥物有基本的認識及學懂閱讀藥物標籤外，還要在覆診及取藥時，主動向醫生及藥劑師了解服藥的正確方法，並査詢服藥上的問題。
認識藥物標籤
如何令藥物的功效發揮得最好？
1. 藥物依從性：遵從醫生處方上的指示，按藥物標籤定時定量服藥
2. 藥物儲存：閱讀及理解藥物標籤上的藥物儲存指示
- 藥物儲存方法應以「先入先出」原則
- 大部分口服藥物可存放在室內陰涼地方，但必須避免陽光直接照射、過熱或潮濕地方
- 補血針或部份藥物需放雪櫃以低溫儲存 (4-8°C)
- 過期藥物或已停服的藥物應即時棄掉，不應給與其他人服用
- 每次覆診後應留意新增或更改藥物、劑量等
3. 藥物相冲
鐡/鈣質補充劑：避免進餐時服用，宜空肚服用（飯前一小時或飯後兩小時）
- 這些補充劑會減低人體吸收其他藥物的能力，若在進餐時服用，亦會減低腸胃吸收鐵質/鈣質的能力
- 鐡質補充劑：如鈣質補充劑、甲狀腺補充劑、四環素、環丙沙星、左氧氟沙星
- 鈣質補充劑：如鐵質補充劑、鋁劑、甲狀腺補充劑、四環素、喹諾酮
鈣離子通道阻斷劑（常用降血壓藥）及他汀類藥物（降膽固醇藥物）
- 避免與柚子及柚子類果汁同服
- 鈣離子通道阻斷劑：如氨氯地平（Amlodipine）、硝苯地平（Nifedipine）
- 他汀類藥物：如辛伐他汀（Simvastatin）、阿托伐他汀（Atorvastatin）
4. 調整藥量
- 部分藥物（如抗生素及抗病毒藥）的劑量會根據腎功能而調整
- 主動向醫生表明腎功能不健全，讓醫生調整劑量，避免服用過高藥物劑量，並減低藥物的副作用
小心使用藥物
1. 非類固醇類消炎藥（NSAID）
此為常用的抗炎藥物，能有效減輕疼痛，腎病病人應儘量避免服用，因有機會削弱腎功能，引致高血鉀，嚴重的甚至導致急性腎損傷
2. 中藥或成藥（如部分止痛藥）
- 長期或是大量使用有機會引起急性腎衰竭
- 所有使用的藥物，都要依腎功能的減少調整劑量，才不會造成藥物濃度過高，令腎功能受損，所以必須依照醫生處方用
你講我講 – 問與答
1. 問：每次服用降血壓藥前，都要先量血壓嗎？
答：妥善地控制血壓可減低腎功能轉差的機會，然而每個人的理想血壓水平都不一樣，覆診時，病人應向醫生查詢理想的血壓水平。一般來說，理想的上血壓水平大約應為 120 至130 mmHg，而年邁、身體虛弱的的長者，上壓亦應盡量維持在 140 mmHg 以下。若你不清楚自己的理想血壓水平，應避免在上血壓低於 100 mmHg時服用降血壓藥，並在下次覆診時告訴醫生血壓低及停藥的情況，讓醫生調節藥物的劑量。
2. 問：還未到覆診的日子，但已經沒有足夠的藥物，應該怎麼辦？
答：每次在取藥及覆診前，請先在家中點算藥物數量，並確保至少有一星期的後備藥，以免因為沒有服藥而導致病情惡化。若真的沒有藥物，應立刻致電與腎科中心或門診部，取得臨時配藥。
3. 問：我本身已經要服用很多藥物，還適合打新冠疫苗嗎？
答：根據現時國際性的研究或指引，服用較多藥物的人士往往是最容易在感染新冠肺炎後，出現併發症及重症的人士，甚至要進入深切治療部或死亡。此外，新冠疫苖已推出了一段時間，暫時未有確切的證據，證明病人在接種疫苖後會令本身的疾病惡化（如影響腎功能、移植腎臟後出現排斥）。不過，若你在之前接種疫苗時出現過敏情況，請與你的醫生商量。總括來說，服用較多藥物或患有慢性疾病的病人更應該要接種足夠的疫苖，減低出現重症的機會。
4. 問：需要打針的糖尿病病人、或需要服藥的高血壓人士，以後都要打針、服藥嗎？
答：藥物除了可以控制血壓和血糖，亦可從而減低患上相關併發症的機會。曾有腎病病人遵從醫生的指示，定時、定量服藥，減鹽、減重、減磅，最終大大減少了所需服用藥物的數量。因此，病人毋須過分擔心需要長期打針、服藥，病人應信賴醫生的判斷，定時、定量服藥和打針，才能有效控制病情。若有任何疑問，應向醫生及藥劑師查詢，瞭解藥物及其與病情的關係。
腎病病人常見藥物
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