（大公文匯網 記者 郭若溪）12月5日，「第二屆大灣區（深圳）疫苗峰會」舉行期間，首部聚焦粵港澳大灣區疫苗發展狀況差異與建議的《粵港澳健康灣區藍皮書-大灣區疫苗創新發展研究報告（2021）》（下文簡稱「藍皮書」）正式發布。該報告由廣東省公共衞生研究院、全國知名高校及港澳專家合力完成，通過梳理和對比粵港澳三地的預防接種服務體系、疾病防控現狀及創新疫苗發展等差異，提出關於粵港澳大灣區疫苗創新發展的建設性建議，擘畫了未來大灣區疫苗創新發展的新藍圖，推動「大灣區疫苗創新發展一體化」。

中華預防醫學會秘書長、中國疾病預防控制中心研究員馮子健表示，藍皮書突出了粵港澳大灣區疫苗創新發展對國家公共衞生安全、產業發展以及全球化帶來的價值，對塑造「健康灣區」提出了戰略性的建議，同時將對內地疫苗政策、疫苗產業發展產生深遠影響。

構建粵港澳三地趨同的預防和疫苗接種服務

粵港澳大灣區內「一個國家、兩種制度、三種防控免疫策略」的客觀因素，給三地疫苗可預防疾病聯防聯控帶來不少挑戰和困難。藍皮書認為，推動大灣區內疫苗創新發展，加速公共衞生服務一體化發展，是實現健康灣區建設的關鍵。

藍皮書指出，大灣區居民有較好的經濟基礎與疫苗預防接種意識、對於疫苗接種的需求也更加趨同，但因三地的疫苗准入制度、疫苗產品供應、防控免疫策略等差異，直接導致大灣區居民多樣化的優質疫苗接種需求得不到滿足，尤其是給大量在粵常住港澳家庭的子女預防接種帶來種種不便，當地居民跨境流動接種疫苗成為常態。

在疫苗可及性方面，三地差異明顯，主要表現在聯合疫苗和其他創新疫苗的上市差異上。與此同時，香港和澳門常規免疫預防的疾病種類、使用的疫苗種類、疫苗接種程序以及覆蓋年齡，均與大灣區內地九市有所不同。

藍皮書建議，要加速大灣區預防接種一體化的落實，提高疫苗接種服務便利性與可及性，建立三地疫苗監測信息管理系統互通共享等，推動大灣區疫苗接種服務、免疫策略的趨同，從而破除粵港澳大灣區三套免疫體系對人才流動、工作、學習、生活帶來的掣肘，加大優質公共服務供給，提升大灣區民眾生活便利度，吸引更多港澳及國際人才共同參與建設國際一流的大灣區。

探索創新疫苗先行先試路徑

藍皮書梳理了三地疫苗管理的差異，即預防同一種疾病的疫苗不同，內地國產居多，港澳地區則進口創新疫苗居多；多聯疫苗供應方面，港澳基本與世界同步；非免疫規劃疫苗付費方式上，內地商業保險介入不足，而港澳商業保險介入充分；內地對於疫苗的上市、准入更為審慎等。

藍皮書認為，雖然粵港澳三地存在以上差異，但是可以藉助這種「落差」，實現三地優勢互補，在疫苗創新方面進行融合發展：即在註冊環節香港、澳門可迅速上市在海外其他地區上市的新疫苗，疫苗國際化程度高、品種豐富；在研發生產環節，港澳可借力內地研發能力，降低對國際疫苗的依賴；在批准上市環節，港澳地區可參考內地疫苗流通和接種點滲透的特點，優化自身接種體系；在應用環節，頻繁的人員交流，可推動灣區疫苗接種服務的趨同等。

作為疾病防控的重要工具，創新疫苗可通過借鑒《港澳藥械通》等系列政策，探索其在大灣區內先行先試的可行路徑，從而推動構建集預防、醫療、康復、保健於一體的健康灣區。而大灣區在疫苗管理和預防接種服務體系方面的創新突破，也將在全國範圍內啟動示範性作用，為國家改革疫苗管理體制提供大灣區樣本和先進經驗。