AI存數據幻覺 仍代替不了醫生 業界：未來屬於人機協同的智慧醫療團隊
作為2026世界人工智能大會（WAIC）重點活動之一，「AI賦能生命健康新範式論壇」早前在上海世博中心舉行，並發布《未來醫生》白皮書。白皮書顯示，現在臨床醫生對於人工智能的討論，早已不再是是否應該應用人工智能，而是應該如何負責任地應用可信賴的人工智能，成為醫生「第二雙慧眼」。
一方面是AI醫療診斷準確率在部分場景逼近甚至超越人類醫生，另一方面AI又因「數據幻覺」、關鍵詞描述不準確等原因漏判、誤判真實病情。如何跳出「AI替代醫生」的技術迷思，成為AI醫療的探索方向。業界表示，當前AI仍代替不了醫生，「醫院的未來屬於人機協同的智慧醫療團隊。」\大公報記者 王莉
「為什麼你說的和AI說的不一樣？」「這個檢查要做嗎？AI沒說要做啊？」《2025中國數字健康報告》顯示，72%的受訪者曾用AI查詢健康問題，其中35%會帶着AI建議就醫。隨着使用AI問診人數的增加，AI診斷與醫生診斷不一致的情況也越加頻繁，診療室不時變身患者與醫生的「辯論場」。
「我遇到最讓人哭笑不得的案例，是普通皮膚問題被AI判斷為梅毒類疾病，病人還不相信我們醫生的判斷，跑了好幾家醫院，結果都判定為普通皮膚病，直到治癒病人還是半信半疑。」浙江某三甲醫院皮膚科醫生劉飛說，「如今10個病患中一半以上會提前諮詢AI。當醫生診斷與AI不符，我們就需要花大量時間進行說明，無形增加了工作量。」
網絡問診無法替代物理檢查
由於過度信賴AI診斷，感冒咳嗽被拖延成繼發性肺結核，斷指被錯誤保存於生理鹽水中無法接回，類似案例屢見不鮮。對此，京東健康探索研究院專家劉慧表示，AI的目標是模擬真人醫生的遠程問診，而不是取代線下問診。網絡問診永遠無法替代物理檢查，比如驗血、CT掃描，或是中醫的望聞問切等。
她表示，在醫療領域，AI發展中無法避免的「幻覺」是致命傷。另一方面，由於患者缺乏醫學專業知識，向AI表達時可能會不準確或漏掉關鍵信息，也會導致AI理解錯誤。她認為，現階段AI問診更適合用於分析影像、報告或處理輕微症狀、突發狀況或慢病管理等，而且最好使用專為醫療領域研發的AI模型，這樣能確保大模型判斷基於真實的醫學文獻和病例紀錄。但對於複雜或疑難病症，仍需前往實體醫院就診。
「AI＋」醫生 為智慧醫療「保溫」
「醫學是和人相關的學科，還得以人為本。人本身具有個體差異，所以醫生看診重要的是因人而異，但AI很難做到。」浙江某三甲醫院眼科醫生趙毓舉例，她曾接診一位90多歲青光眼患者，家屬諮詢AI後才來醫院。「AI建議激光治療或者手術治療，但我們考慮患者高齡且有基礎疾病，建議保守治療，最終家屬也同意。就像現代醫學之父威廉·奧斯勒的名言『有時治癒，常常幫助，總是安慰』，醫生除了看病診療之外，人性關懷的溫度是AI無法取代的。」
浙商總會大健康委員會主席游向東也表示，AI智能導診、無感支付、全程提醒提供便捷、體貼的服務，這種「無感關懷」構成基礎溫度；但醫療中更深層的信任建立、情感支持與共情溝通，仍依賴醫生的人文素養。「AI不會替代醫生，但會替代不懂AI的醫生。醫院的未來屬於人機協同的智慧醫療團隊。」
