六一節來臨 乙肝防控正當時

  【大公報訊】乙型肝炎(簡稱乙肝)是全球公共衞生領域的重要挑戰。從1992年將乙肝疫苗接種納入計劃免疫管理,到2005年實現新生兒全面免費接種,中國已為孩子們構築起免疫保護的「起跑線」。

  據新華網消息:在六一兒童節來臨之際,社會聚焦兒童健康成長之時,專家表示,守護下一代的健康未來,不僅要鞏固「出生第一針」的起跑線,更要將這份守護延伸至全生命周期、全人群,真正實現更全面的健康保障。

  據估算,中國現存乙肝病毒感染者約7500萬,且乙型肝炎病毒(簡稱HBV)傳染性較強,全人群普遍易感,感染後易慢性化、難治癒,是誘發肝硬化和肝癌的「元兇」之一。面對龐大的感染基數和潛在傳播風險,推動預防關口前移尤為緊迫。

  接種乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法之一。多年來,中國以新生兒乙肝疫苗接種為核心抓手,守住源頭防控關口為孩子們撐起了「免疫保護傘」。通過持續推進新生兒乙肝疫苗接種計劃,確保全程免疫,有效阻斷了乙肝母嬰傳播,降低了嬰兒早期感染風險。

  儘管在阻斷母嬰傳播鏈條上已取得顯著成效,成人群體乙肝疫苗的接種率仍相對較低,乙肝表面抗原流行率也處於較高水平,防控工作仍面臨挑戰。數據顯示,2011年至2021年中國成人乙肝疫苗接種率平均為26.27%,其中40歲以下人群為36.93%,40歲以上人群僅為17.09%。

  因此,進一步鞏固兒童免疫防線,並加速夯實覆蓋成人的免疫屏障,構建覆蓋全生命周期、全人群的健康守護,正成為中國邁向「消除乙肝」目標的關鍵一環。

  守護新生兒健康防線是築牢全民乙肝防控體系的第一道關口,也是決定整體防控成效的關鍵一環。0至6個月嬰幼兒的免疫系統尚未完全發育成熟,對外界的抵抗力相對較弱,容易受到各種病原體的侵襲。在這一關鍵窗口期,若發生乙肝病毒暴露而未及時干預,可能發展為終身慢性感染,進而增加肝硬化和肝癌的風險。

  「因此,新生兒出生後及時規範接種乙肝疫苗,既是新生兒基礎防疫的核心,也是阻斷HBV母嬰傳播、降低嬰兒早期感染風險的首要措施。」浙江省立同德醫院兒科副主任黃琼表示,新生兒需嚴格遵循乙肝疫苗的「0-1-6月」全程免疫程序,即出生24小時內接種第1針,後續分別在1月齡和6月齡完成第2針和第3針接種。但對於HBsAg陽性母親的新生兒,應在出生後12小時內盡早接種首劑乙肝疫苗,並同時在不同部位注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),這是阻斷母嬰傳播的關鍵。對於3歲至7歲學前和學齡階段的兒童來說,因面臨陸續入園入學、進入集體生活,人員接觸密集、共用物品頻繁,自我防護意識薄弱,HBV水平傳播風險可能上升,因此要重點關注HBV預防。

  如果說針對新生兒及兒童的防護重在「鞏固」,那麼面向成人群體則亟需加強。「我在門診碰到過很多乙肝患者,很多人一查已經是肝硬化甚至肝癌早期。其實及早採取行動是可以避免這些悲劇的。」浙江省人民醫院感染病科科主任潘紅英坦言,「很多人總覺得乙肝跟自己沒關係,尤其是體檢沒主動查過,更不知道要不要補打疫苗。我想說的是,當父母的都知道給孩子打『出生第一針』,成年人自己也得放在心上,比如抽血查一下『乙肝兩對半』,按需接種乙肝疫苗。這不光是為自己,也是為全家多一道安心保障。」