「腎性高血壓」常見於青年患者

  圖:學員在浙江省湖州市長興縣一家「減重營」上運動燃脂課。\新華社
  圖:學員在浙江省湖州市長興縣一家「減重營」上運動燃脂課。\新華社

  【大公報訊】據新華社消息:「腎性高血壓」,是繼發性高血壓的一種,主要由腎臟病或腎血管病變引起。鄭州大學第一附屬醫院血液淨化中心主任王沛表示,確診腎性高血壓後,首要任務是治療腎臟病,「腎臟病問題解決了,血壓有機會恢復正常,或者更容易控制下降。」他續稱,腎性高血壓發病無年齡限制,但在「青年高壓」患者中更為常見。對於青年高血壓患者來說,血壓升高,就要警惕並優先排除腎性高血壓。若誤把腎性高血壓當成普通原發性高血壓治療,不但血壓難以控制,更會延誤腎臟病治療。

  據專家介紹,和普通高血壓病相比,「腎性高血壓」除了血壓高之外,往往還具有如下特徵:

  第一,合併水腫、血尿或貧血等腎臟病的常見臨床表現;第二,常規劑量降壓藥無法控制血壓;第三,血壓特別高,如收縮壓超過180毫米汞柱,或者突然升高,或原來控制較好的血壓近期不好控制等。

  專家提示,當出現以上症狀,就要高度懷疑是否為「腎性高血壓」,應盡快到醫院進行病因初步篩查。

  保護腎臟、控制血壓,需注意避開這些風險點:

  第一是多鹽。鹽是腎臟最大的負擔。攝入過多,不僅會讓血壓升高,還會破壞腎小球濾過膜。成年人每天的食鹽攝入量建議小於5克。

  第二是肥胖。肥胖會導致胰島素抵抗、高胰島素血症發生,將直接刺激血壓升高。同時,肥胖本身也會增加腎小球的工作負擔,導致「肥胖相關性腎病」發病。

  第三是睡眠不足與睡眠呼吸暫停。長期熬夜會導致交感神經興奮,腎血管收縮,引發腎缺血;打鼾嚴重者伴有睡眠呼吸暫停,夜間缺氧會加劇血壓波動和腎損傷。

  第四是濫用藥物。多數藥物需要通過腎臟排洩,如部分止痛藥、含有馬兜鈴酸的中草藥,以及一些成分不明的「偏方」,亂吃會直接導致藥物性腎損傷。

  「高血壓和腎臟病,看似無關,實則同根。」王沛說,保護腎臟,要從監測血壓開始。若已查出高血壓,日常需關注腎臟健康情況;若已有腎臟疾病,務必要把血壓控制得更低一點。