長新冠久咳難癒 中醫辨證施治

  根據世界衞生組織的資訊,約有10%至20%感染新冠狀病毒病的人士,可能繼續受到此病的中長期影響,這些影響統稱為「新冠肺炎長期綜合後遺症」,俗稱「長新冠」。本地大學曾有進行相關研究,發現17%患者在感染新冠病毒後四周仍出現咳嗽、咳痰、咽乾咽痛等症狀,近日新冠確診數字持續回升,「長新冠」隨之再次引起大眾關注。在臨床診症中,咳嗽是市民常尋求中醫治療「長新冠」的症狀之一,但其具體表現出的症狀各異,除咳嗽外,還伴有其他全身症狀,故在中醫的理解中屬於不同證型,治療方法亦各有不同,因此決不能見咳止咳。

  文︰香港中醫學會 羅桂青 博士

  傳統中醫認為,咳嗽與肺、脾、腎三臟密切相關,肺主一身之氣,脾主運化水濕,腎主納氣,幫助肺維持呼吸深度。而且,脾為生痰之源,肺為儲痰之器,強調其對痰的生成和代謝意義重大。如感染新冠狀病毒後導致肺、脾、腎功能下降,則容易出現肺失宣降或痰濕阻肺等情況。確診後出現咳嗽不止的症狀,可與肺脾氣虛、氣陰兩虛、寒痰或痰熱阻肺等病因有關。

  除中藥外,中醫亦可根據患者病情選用針灸、拔罐等外治療法增強治療效果。值得一提的是,大眾往往對「新冠」及「長新冠」定義上的區別總集中在快測結果是否已「轉陰」。然而,在臨床工作中,這其實可以看到部分已「轉陰」患者,仍存在中醫認為的「表證」,此類患者則需要中醫師以祛風散邪的方法治療。因此,如埋頭進補恐與治療方向背道而馳,故市民如出現持續不癒的咳嗽,宜尋求中醫師或專業醫務人員的幫助。