慢性肛裂年輕人居多
圖：外科專科醫生劉永基解釋慢性肛裂的位置 （本報攝）
【本報訊】實習記者鄧湄報道：結實的臂肌或腿肌可能是健康的外表，但若肛門的內括約肌過分收縮，可能會引致慢性肛裂，在排便時出血及感到肛門劇痛。慢性肛裂的病患者以年輕人士居多，但通過手術及服藥的治療，有機會治愈。
若排便時產生陣陣劇痛或出血，可能是患上了肛裂的徵兆。一般人聽到「肛裂」這兩字都會聯想到肛門癌、肛門潰瘍及愛滋病等肛門病症，雖然病徵相似，但外科專科醫生劉永基指這並非同一疾病，而患上肛裂人士可通過手術或服藥後治愈。
肛裂分為急性及慢性兩種，急性肛裂可能因大便過硬引致，也就是體內的水分不夠所致，這只是發生在肛門的外括約肌，傷口一般於二至三天內會自動痊愈。而慢性肛裂的病徵出現後並不會自動痊愈，病情更有機會惡化。主要成因是由於患者的內括約肌不懂自然放鬆，而肌肉把肛門口抓緊，令血液不可從肛門肌肉流至肛門黏膜，以致「缺血性創傷的肛裂」。
由於肛裂的病徵是排便時，肛門出血及感到劇痛，跟便秘和痔瘡的徵狀都非常相似，所以大多數肛裂病患者在發現排便出血後會誤以為自己患上痔瘡。劉永基指出，患痔瘡或便秘者都是於大便後才感到痛楚，但慢性肛裂病人是在大便經過患處時感到劇痛，而且痛的感覺可能會於排便後持續約二至三個小時。他又說，有病人曾因患上慢性肛裂，在排便時要咬着毛巾，不斷冒汗，劇痛難忍，因此他們大多會選擇盡少排便。
另外，劉永基亦表示，患慢性肛裂的病人以四十歲以下的年輕人士居多，由於年輕人的肛門肌肉有較強的收縮力，而且他們的工作及活動較老年人緊張，因此引致內括約肌缺乏反射性放鬆。
患上慢性肛裂雖然有着跟其他肛門疾病相似的病徵，但只要通過手術或服藥的治療，很大機會可以完全康復。手術分有非開放式及開放式兩種，由於患上慢性肛裂的主因皆是在過緊的肛門肌肉上，因此兩種手術都在於把過分的肛門肌肉放鬆。
