港設機械人內鏡手術室
圖：東區醫院內的高清機械人系統綜合內鏡微創手術室（杜漢生攝）
東區醫院成立全球首個高清機械人系統綜合內鏡微創手術室，利用具備四隻機械手臂的先進儀器，配合內窺鏡及腹腔鏡，為醫生提供三維高清影像和仿真手腕操作，成功為五十多宗泌尿科、結直腸科和肝膽外科患者，進行癌症切除及組織接駁手術；新系統更加突破以往技術難關，可以進入組織更深層結構中，如在前列腺切除手術後，可利用機械手臂靈活進行尿管重組及打結，有效提高準確率和成功率，並縮短手術時間三分之一。醫院計劃每年安排一百宗同類病症手術。
本報記者 張雪洲
以往微創手術只能以腹腔鏡和二維視像協助進行，對於一些複雜手術則難以處理，例如前列腺切除手術中，醫生要將尿管重組時，由於神經和結構複雜，人手難以進行操作，就會遇到技術難關。據了解，這台價值三千八百萬元的機械人系統，由一位慈善家捐贈，醫院方面拒絕透露詳情。
大幅提升準確度
該儀器包括四隻靈活的機械手臂，其中一隻為內鏡手術臂，其餘三隻分別操控各類介入性手術儀器，可為醫生提供立體三維高清影像、滲透視覺效果及動作浮動調教，其仿真手腕儀器，具備七個不同幅度的活動，並結合內窺鏡和腹腔鏡，令主理醫生運用系統時，猶如人手操作一般靈活，大大提升手術準確度，醫生亦能即時透過微細切口進行精密手術，從而減少病人痛楚。
另外，醫院自行研發一套三維視像系統，透過手術室兩部四十二吋和十九吋高清電視，即時把手術過程同步直播到大屏幕，讓主理手術醫生和各醫護人員，同時觀看到相同的三維影像，改變以往只有主理醫生可以觀看二維視像所帶來的不便，有效提升團隊溝通協作。
東區醫院醫療服務總監鄧宗毅說，系統突破以往技術難關，可以進入到更加深入的器官和結構進行接駁手術，例如前列腺手術需要作尿管重組和打結時，過去的二維視像難以配合醫生操作，但現在的仿真手臂關節多，可以靈活操作打結，並將手術時間由五至六個小時，縮短至四個小時；另外，進行直腸癌手術時，由於直腸位於多神經線的盆腔內，這些神經線極為敏感，並控制着性功能，稍有差池就會影響患者康復，利用新系統的三維視像，可以在手術過程中，將體內構造放大，讓醫生看得更加清楚，術後亦有效將患者控制小便的康復能力，由過去的七八成提升至九成。醫院過去九個月來，利用該套系統已為五十餘位患者進行手術，主要集中在泌尿科外、結直腸科和肝膽外科手術中，各佔約三分之一。
年可進行百宗手術
除了東區醫院外，瑪麗醫院、威爾斯醫院、瑪嘉烈醫院及養和醫院，都配備該部機械人儀器，但現時只有東區醫院成立全球首間綜合機械人內鏡微創手術室，結合內窺鏡和腹腔鏡，以及三維視像同時使用。醫院方面表示，將依據具體病情和需要，選擇病人安排此類手術，包括腫瘤須小於五厘米等，計劃每周安排兩宗手術，一年可進行約一百宗，至於是否可安排其他公立醫院轉介個案，暫時還沒有定案。另外，醫院已有十幾位外科醫生通過有關儀器操作訓練課程，未來將安排更多醫生。
