植新起搏器病人可做MRI
圖：劉柱柏表示，過往起搏器與磁力共振掃描不能兼容，相信《磁振兼容起搏器》面世，有半數病人能夠受惠 （本報攝）
【本報訊】全球首款適用於磁力共振掃描（MRI）的「磁振兼容起搏器」及相應的抗磁振起搏導線昨日在香港正式推出，改變了植入心臟起搏器的病人，可安全進行MRI檢查，為心臟病患者帶來福音。香港心臟專科學院前院長劉柱柏醫生說，MRI日趨普及，但在以往，植入了心臟起搏器的病人一向被嚴格禁止使用MRI，避免因磁場影響起搏器的正常運作，導致威脅病人的安全。他估計，引入新發明後，香港半數安裝起搏器的病人將可受惠。
根據權威性醫學報告，每五分鐘，全球就有一位植入心臟儀器的病人被拒絕進行MRI檢查，但多達百分之五十到七十五的植入心臟起搏器的病人可能需要進行MRI檢查。劉柱柏說，香港目前一萬多名安裝了心臟起搏器的病人，一直被嚴格禁止使用MRI檢查。
雖然MRI是腦部及脊椎等問題唯一最快捷有效的檢查方法，不過，由於起搏器與MRI不能兼容，嚴重可導致病人死亡，所以，已植入起搏器的病人往往被拒諸門外，不能進行MRI檢查。自本港去年十二月引入新一代的「磁振兼容起搏器」後，目前已經為七位病人成功植入，病人情況理想，專家估計半數需要安裝起搏器的病人可因此受惠。
傳統起搏器不兼容MRI
劉柱柏表示，需要安裝起搏器的人平均年齡為七十歲，除了心臟的問題之外，還有其他疾病需要借助磁力共振掃描，檢查病情。不過，磁力共振掃描的磁場吸引力有可能令體內的金屬異物移位，在進行過程當中，亦有可能干擾心臟儀器，引起不正常的運作及令儀器的導線過熱而造成危險，嚴重的可導致病人死亡。他說，根據權威性醫學報告稱，多達五至七成植入心臟儀器的病人，可能需要進行MRI檢查，香港的情況相若，本港現存的萬多名心臟起搏器病人一向被嚴格禁止使用MRI，有多達一半植入心臟儀器的病人曾需要MRI，而被拒諸門外。
一半病人曾被拒門外
梁小姐，今年五十歲，自幼患風濕性心臟病，心跳時快時慢，有時跳一百三十多下，有時跳四十多下，夜晚入睡後甚至會出現幾秒心跳停止。九七年，醫生建議她安裝心臟起搏器。不過，及後梁小姐亦間歇性出現心絞痛，醫生曾建議她進行MRI，詳細檢查心臟及血管的情況，但由於梁小姐已植入了心臟起搏器，不能進行MRI，醫生唯有透過超聲波、心電圖、核子掃描等其他方法來檢查。梁小姐說，開始時醫生一直以為她患有冠心病，後來才確診是血管痙攣，中間拖了六至七年，其間她每周有五日需要進急診室，如果當時有磁振兼容起搏器，就不至於拖得那麼辛苦。
