肝酵素正常仍可能肝硬化
圖:中大最新研究發現:肝酵素正常仍有可能患上肝纖維化和肝硬化 (資料圖片)
【本報訊】傳統上人們都認為肝酵素高,就代表肝功能出現問題。但中大最新發現,肝酵素升高只表示肝臟脂肪增多,並不等於患有肝病,換言之,肝酵素正常,仍有可能患上嚴重肝病。
肝酵素指的是肝內的酵素和酶,肝酵素大致可分兩種:谷─丙轉氨酶(ALT)和谷─草轉氨酶(AST-SGOT),傳統認為,肝細胞因受損而釋放更多上述兩種酵素在血液之中,量度它們在血液中的數量就可以知道肝臟的情況。
中大於○四年十二月至○七年十一月,以及○六年七月至○八年四月,分別進行了一項亞洲最大的「非酒精性脂肪肝研究」與「慢性乙肝研究」。「非酒精性脂肪肝研究」為本港一百七十三位非酒精性脂肪肝病人進行「肝活檢」,接受檢驗病人均在四十七歲左右,其中男性佔總數的五成四。研究發現,四成人士在肝酵素下降之後,肝臟反而變差,三成一人士肝酵素上升之後,肝臟問題仍未有任何變化。「慢性乙肝研究」為一千一百九十七位曾在威爾斯醫院接受肝纖維掃描的有免疫控制的乙肝患者,其中男性佔六成五,年齡在四十八歲左右。研究發現,肝酵素在正常值的零點五倍至一倍,三成二機會患嚴重肝纖維化,一成一機會肝硬化。
中文大學肝臟護理中心主任陳力元表示,每個人體內都有肝酵素,而各國對肝酵素的高低有不同標準。他說,事實上肝酵素的多少與肝病無關,酵素高只代表肝肥,建議慢性乙肝和非酒精性脂肪肝患者在肝酵素屬於正常水平時,仍應定期接受詳細的疾病風險評估。