威院截骨增高手術助侏儒


  圖:吳健華稱,近年引入X光定期檢查及備有彈弓拉長腿骨支架,助患者增高逾十厘米\本報攝

  【本報訊】長短腳不但令患者承受心理壓力,若不進行治療,將會較一般人提早三十年有膝關節退化。沙田威爾斯醫院過去二十年,為近百名患者進行「截骨增高」手術,近年更引入X光定期檢查及備有彈弓拉長腿骨支架,術後由平均增高十厘米升至十七點二厘米,最多更達二十六點五厘米。

  本港公立醫院僅為侏儒症及長短腳患者,提供「截骨增高」手術,一年大約為十名病人進行手術,侏儒症約佔四成個案,其餘為長短腳患者。由一九九一年至今,沙田威爾斯醫院共為九十八名病人進行「截骨增高」手術。

  「截骨增高」手術涉及切骨、安裝拉長腿骨支架及拆除支架等手術。沙田威爾斯醫院兒童骨科組主任吳健華說,「截骨增高」可分成四個階段,分階段切開脛骨(小腿粗骨)、股骨(大腿骨)和腓骨(小腿外側的長骨),並在骨骼插入鋼釘,然後在兩條腿中間連接體外固定支架,以及接駁延長器。術後十天起每天為患者調校延長器,令骨骼拉長,患者復原時間長達九個月至逾一年。

  術後平均增高十厘米

  吳健華說,兩年前引入X光定期檢查,以測試骨骼的強度,因骨骼延長太快便難以愈合,且會影響血管及神經,要定期檢查沒有超出警戒線;並改用備有彈弓拉長腿骨支架,將反射力轉移至骨骼,有助刺激筋腱及肌肉隨骨骼生長,加快康復進度。在新技術配合下,術後患者平均增高十厘米,甚至十七點二厘米,最多更達二十六點五厘米,可媲美意大利、美國。

  一名十八歲女侏儒症患者,十歲時僅一百二十厘米高,較正常兒童矮十厘米,接受「截骨增高」手術後,現時身高增至一百四十二厘米。吳健華說,「截骨增高」手術一般沒有年齡限制,男童和女童最佳治療時間分別為十六歲及十四歲前,否則會增加斷骨風險。現時,沙田威爾斯醫院仍有六名病人輪候做手術。