「鉗公仔」法驗乳癌準確率高
圖:陳永昌表示,「鉗公仔」手術只需局部麻醉,切口約七毫米\本報攝
【本報訊】實習記者王欣報道:乳房中的硬塊難辨良惡,北區醫院○八年引入微創乳房組織鉗除術,猶如「鉗公仔」,可將硬塊整個鉗出再化驗,準確率高於現時所有乳房檢查方法。
微創乳房組織鉗除手術是利用電頻的方法,由超聲波導航,定位乳房中的不明組織,高強度電頻可幫助止血。手術以末端有細小鉗子的微創儀器,將找到的組織整個取出,然後安排進行化驗,準確率高於現行所有乳房腫瘤檢查方法。
病人自付4500元
「鉗公仔」手術只需局部麻醉,平均切口約七毫米,手術開始到取出腫塊,需時僅約十秒。但手術儀器費四千五百元需要病人自付。
北區醫院自○八年四月至今,利用微創乳房組織鉗除手術,為六十多名女性病人鉗除乳房內不明組織,全部可以確診。其中有一名確診為乳腺管道癌,其他均證實為良性腫瘤,不需進一步跟進手術。接受新方法的病人年齡為二十二至六十歲,均在傳統乳房檢查後,不能確定良性還是惡性,才進一步選擇新手術。
北區醫院外科部顧問醫生陳永昌接受訪問時說,曾有一位四十五歲已婚女病人,因其姊姊患過乳腺癌,十分擔心自己也得病,便定期接受乳房X光造影檢查。該女士早前發現左乳房有一小塊陰影,經多次傳統抽針檢查,均不能確定,心情焦慮。她後來選擇「鉗公仔」手術,將一個一點二公分腫塊整個取出,經化驗百分之百證實屬於良性。
陳永昌表示,婦女尤其有乳癌家族病史一族,應定期接受乳房X光造影或乳房超聲波檢查。若發現乳房有陰影,應接受進一步乳房病理檢查,如微創乳房組織鉗除手術、幼針刺抽取細胞檢查(俗稱幼針法)及活組織檢查(俗稱粗針法)。
抽針檢查難確定
後兩種方法均以一般抽血所使用針頭,直接插入乳房,抽取樣本,病人能感覺明顯疼痛。「幼針」穿刺因針頭細,只能抽取極少量細胞化驗,有兩成機會發現不到硬塊的良惡。「粗針」針頭較大,也只能抽出腫塊的一條組織,準確率達九成。另有一種「刺針定位手術」需病人全身麻醉,術後更有二至三厘米的疤痕。