腹痛是何疾病/思 健
天氣轉熱,求診腹痛的病人增多。腹痛是最常見的臨床症狀之一,據統計,在急診的病人中,腹痛患者約佔了百分之五至十的比率。腹痛的範圍很廣,因為在腹腔裡的所有器官、組織以及腹壁的肌肉出了問題都會引起腹痛。面對有可能數十種的腹痛疾病,首先就需要了解肚痛的位置,從腹痛的位置來區分,可作為哪個器官有毛病的參考。
一般將肚臍為中心劃個十字坐標,可將腹部範圍分為左上、左下、右上、右下等四個區域。左上腹痛要考慮左大腸、胰尾、脾、左腎、左肺下葉等疾病。左下腹包括左大腸、乙狀結腸、卵巢、輸尿管等疾病;右上腹痛要考慮膽道膽囊、肝、十二指腸、右大腸、胰頭部、右腎、右肺下葉等器官的疾病。右下腹痛則有闌尾、大腸、小腸、輸尿管、卵巢等疾病。
如果僅以肚臍為中心劃一條平行線,則疼痛位於上腹部有可能是胃、食道、十二指腸、胰、肝膽、小腸、大腸、腹部主動脈、心臟等疾患;下腹部則有大腸、小腸、骨盆腔及膀胱等的疾病。
了解肚痛的位置可幫助判斷疾病,當然醫生診斷的方面還包括腹痛發生的時間、頻率、規則性、疼痛程度的變化、範圍的變化擴大或轉移。
是否有輻射痛?疼痛的性質是脹痛?絞痛?悶痛或酸痛?有否噁心嘔吐?及大便的情形等。