港大引入微波消融治肝癌
圖：醫生為肝癌病人進行微波消融手術港大圖片
【本報訊】微波「叮走」癌細胞。香港大學醫學院去年引入「微波消融法」治療肝癌，利用微波加熱癌細胞至最高攝氏一百一十度，以殺死所有癌細胞，且可消滅直徑七、八厘米大的腫瘤，較現時常用的「射頻消融法」僅處理直徑五厘米以下腫瘤，應用範圍更廣，料一年可處理三、四十名病人，下一步將普及至其他癌症如肺癌。
肝癌為本港致命癌症第三位，每年約有一千七百宗新症；其中瑪麗醫院去年新症達三百八十宗，較五年前增加一成三。但病人發現時多屬晚期，肝功能轉差而不適合接受腫瘤切除手術。目前大約有兩成五病人使用消融治療，以電極產生高溫殺死癌細胞。
本港常用的「射頻消融」，雖然用正負離子產生熱能殺死癌細胞，且可多次使用；但為了避免熱能損害周邊器官和血管，產生的熱能未必足以殺死所有癌細胞，直徑大於三厘米的腫瘤局部復發率約一至兩成，並會引致紅血球溶血而腎衰竭，因此「射頻消融」僅能處理直徑五厘米以下腫瘤。
歐美國家目前已廣泛應用「微波消融」治療肝癌，而港大醫學院外科系亦於去年十二月中引入該方法治療肝癌，利用微波令水分子摩擦產生熱能，將癌細胞加熱至最高攝氏一百一十度，以殺死癌細胞，屬亞洲首次。該系臨床教授潘冬平說，「微波消融」系統採用自動溫度感應控制，可調節熱能輸出率，令加熱範圍更平均，殺死所有癌細胞之餘，亦不會對周邊組織帶來影響；並且血流引致的散熱影響較少，亦無紅血球溶血引致腎衰竭問題。
能處理直徑較大腫瘤
潘冬平解釋，相較「射頻消融」僅能處理不超過直徑五厘米大的腫瘤，「微波消融」對周邊組織影響低，因此可應用範圍更廣，直徑七至八厘米大的腫瘤亦可處理。他說，曾接受肝腫瘤切除手術病人，不適合再接受手術，「微波消融」可作為最後的殺手鐧，估計「微波消融」可減低肝癌復發率約一成，長遠可取代「射頻消融」。
至今有十八名瑪麗醫院病人接受「微波消融」治療，腫瘤介乎直徑一至四點八厘米不等，當中十一人為復發性肝癌，目前為止病人並無出現併發症，甚至沒有復發或死亡個案。港大醫學院外科系預料一年可處理三、四十名肝癌病人，下一步會普及至其他癌症如肺癌。
