婦女更年期 常見症狀和疾病
婦女更年期是指40-60歲的一段時期,更年期出現最重要的生理現象是月經不再來潮(絕經)。婦女的平均壽命在延長,而絕經的平均年齡一直在49歲左右,生活在絕經後到老年時期(絕經後期)的婦女越來越多。
絕經症狀
在更年期,七成多香港婦女會出現與絕經相關的症狀,包括失眠、精神疲倦、體力不足或難恢復、肌肉關節特別是腰和膝關節痛、頭痛、眩暈、潮熱、面部潮紅、夜睡出汗、皮膚乾燥及失去彈性、小便頻密或失禁等等。
腫瘤
子宮肌瘤、乳腺纖維瘤、卵巢囊腫等是常見於婦女的良性腫瘤。更年期婦女常因為子宮肌瘤及荷爾蒙分泌失調等原因,經期出血增多延長,導致貧血,出現眩暈、心慌、面色蒼白等症狀,部分出血嚴重而西藥控制不了的病人,最後進行手術切除子宮。此外,絕經後期婦女和生殖期婦女比較,乳腺癌、卵巢癌等生殖系統的惡性腫瘤發病也會增加。
骨質疏鬆症與心臟病
絕經後,婦女的骨質流失加快,比男性更容易出現骨質疏鬆症,出現身材變矮、駝背、關節痛及骨折等。絕經後,膽固醇等血脂及血糖水平上升,血壓升高,冠心病較絕經前明顯增加,成為六十歲以上婦女死亡常見的主要原因之一。
腦退化和老人痴呆症
在更年期,腦日漸退化,記憶力下降,對做過的事部分遺忘,記錯日期,專注力弱,思考及反應慢等。或者,受絕經前後荷爾蒙波動的影響,情緒不穩定,無緣無故的感到煩躁,對事情反應過激或過度敏感,動輒罵人;或百無聊賴,對事情無興趣,不開心,思想負面,抑鬱。
在絕經後,部分六十以上的婦女腦退化嚴重,有時會性情行為異常,脾氣變壞,固執;又或者對周圍事情失去興趣,忘記最近做過的事,抑鬱,幻想或幻覺等。從絕經後的腦退化,逐漸發展成老人痴呆症的過程緩慢而隱約。初期,患者反應遲鈍,言語貧乏,缺乏幽默感,及變得與世無爭,麻木不仁。逐漸地,對最近發生的事情或信息完全無記憶,分不清上下午和季節,不知身在何處,忘記物件的名稱,甚至忘記回家路途,不認識家人,失去思考推理能力,不能自理日常生活。據國際絕經學會數據,47%八十五歲以上的婦女會有老人痴呆症。隨着婦女壽命的延長,絕經後期的老人痴呆症成為主要的公共健康議題之一。