深民營醫院籲一視同仁
圖：目前，深圳市民營醫院有58家，數量已超過公立醫院，但接診量只佔全市總量的25% 王一梅攝
【本報記者王一梅深圳二十五日電】目前，深圳公立醫院人滿為患，民營醫院門庭冷落，深圳的民營醫院數量超過公立醫院，但接診量只佔全市總量的25%，住院比例僅為16.7%。民營醫院發展遭遇建房用地難、醫療管理人員培訓難、人才引進難、融資貸款難等諸多難題，呼籲讓民營醫院真正享受到與公立醫院一視同仁的「國民待遇」。
民營數量已超公立
目前，深圳市107家醫院中，民營醫院有58家，數量過半數，已超過公立醫院，但接診量只佔全市總量的25%，住院比例僅為16.7%。綜合開發研究院（中國·深圳）產業經濟研究中心副研究員劉潔博士稱，民營醫院雖然數量多，但總體規模偏小，實力較弱，醫療資源利用不足。民營醫療機構的服務對象多集中在農民工和流動人口等低收入人群，總體效益不佳。從整個民營醫療市場來看，三分之一贏利，三分之一持平，三分之一虧損。
深圳市衛生和人口計劃生育委員會（簡稱「深圳市衛人委」）一份報告顯示，民營醫院發展有「十難」：建房用地難、醫療管理人員培訓難、人才引進難、融資貸款難、償付欠費難、承擔公共衛生服務難、開辦社康中心難、藥品零差價銷售補貼難、大型設備購置難、開具生育證明難。據了解，目前僅有龍珠、恒生、中山3家醫院按醫院標準進行規劃設計，其餘的民營醫院則是租用廠房、村委房、農民房做內部改造而成。民營醫院人才荒，普遍缺乏精英骨幹力量。
比公醫負擔重一半
「民營醫院的收入中，廣告投放要支出20%，房租要支出5%，設備投入要支出5%，還要徵25%的所得稅，這些投入公立醫院都是沒有的；而與之相反公立醫院一般平均有收入17%的政府補貼，這一塊民營醫院也是沒有的，這一系列的支出加起來，民營醫院在支出上比公立醫院一下子多出了50%以上，經營負擔確實很重。單從資本回報率來看，辦民營醫院確實不是很好的選擇，這也是為什麼資本不願意投民營醫院的原因。」陽光醫院集團副總裁陳浩給記者仔細地算了一筆帳。
「醫療是一個公共事業，有着其福利性、公益性的特殊性，不能按企業生產成本來計算所得稅。」深圳民營醫院聯合黨委書記、中山泌尿外科醫院鄔紹文院長說，「如果政府能減免營業稅，我們將其投入到醫院的科研和人才培養中，那對醫院的發展是非常有利的。」
同時，公立醫院實施藥品零差價銷售後，虧損部分由政府補貼，民營醫院卻不能享有這種待遇，越辦越窮。
2010年12月，國務院發布了《關於進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》（58號文），突破性地為民營醫院消除了審批准入、土地使用、稅收等方面的障礙。許多民營醫院院長急切地呼籲：「希望政府能夠盡早出台58號文的配套文件，讓優惠政策實質性落地。」
民營醫院希望政府在人才培養、職稱評定、職稱問題上能夠與公立醫院統一待遇、一視同仁。借鑒政府向民辦學校「購買學位」的方法，對民營醫院提供的公益性基本醫療服務進行財政購買試點。
在用地上，政府可否優先選擇具有辦醫經驗、社會信譽好、發展前景好的民營醫院的用地計劃納入深圳市土地利用總體規劃和年度用地計劃，合理安排用地手續並進行整體規劃設計？在科研上，可否多配備一些非資助課題立項指標，作為對民營醫院人才資源扶持的一項政策，向民營醫院傾斜……
2011年，深圳市衛人委出台的《推進公立醫院改革工作方案》提出，2015年，民營醫療機構佔全市醫療服務市場份額提高到30%。衛人委主任江捍平表示，未來5年內深圳將新增7家三級醫院，覆蓋華為科技城、龍城、龍華、沙井、大浪、平湖、葵涌等片區。這7家新規劃的三級醫院，都將優先考慮由社會資本來投入。屆時政府將向國內外投資集團和國家級醫療專家團隊積極推介，目的是將其辦成高端三級甲等民營醫院。
