新技術洗腎減病人痛苦


  圖:瑪嘉烈醫院腎科資深護士周婉霞展示新穿刺法所用的鈍針/實習記者陳曉茵攝

  【本報訊】實習記者陳曉茵報道:腎病患者需長期以血液透析(洗血)進行治療,但每次洗血前的血管穿刺,過程非常痛楚。瑪嘉烈醫院由去年開始,於洗血中心引入最新的穿刺技術「鈕孔式穿刺法」,大大減低病人的不適。至現時為止,已有約十名病人利用該穿刺技術在院內洗血。

  「鈕孔式穿刺法」利用佩戴耳環的原理,醫護人員先在病人的手臂上選定位置,以尖針刺出兩個鈕扣狀的小孔,其後利用相同的小孔進行洗血。病人在進行八至十二次洗血後,小孔連接血管形成通道,此後病人便能利用該小孔,轉用鈍針作長期穿刺。由於傳統的穿刺方法需用尖針,每次在手臂上不同位置穿出小孔,因此與傳統方法相比,新的穿刺技術能有效減少病人的痛楚。加上鈍針不易刺穿皮膚與血管,減低以尖針穿刺引發皮下滲血等併發症的機會,大大提高安全性。新方法適用於血管太短、太幼和血管形狀不適宜以尖針進行穿刺的病人,但不能用於人造血管,而且消毒程序亦較為繁複。

  現年四十七歲的李先生,於十年前證實患上糖尿病,三年前開始進行洗血。初時他以尖針進行穿刺,但醫護人員發現他的血管過幼,不適宜用尖針,於是他便開始使用新方法進行穿刺。李先生表示,用尖針穿刺常常令他感到非常疼痛,而且整個過程不能活動手臂。但使用鈍針穿刺令他感到舒適,亦能在洗血過程進行簡單活動,如看報紙、打字、打電話等。

  瑪嘉烈醫院腎科資深護師周婉霞表示,醫管局自零六年開始推行家居洗血計劃後,院方於翌年介紹新方法給參加計劃的病人,現時已有約四十名病人受惠。她續稱,新方法比傳統穿刺法更有效配合計劃,因為病人只需接受鈍針穿刺的訓練,大大加強他們自行穿刺的信心。由於鈍針比尖針更安全,病人亦可考慮利用睡眠時間,以新方法進行夜間家居洗血,進一步減低洗血對日常生活造成的不便。