大腸鏡檢查有助預防癌症
圖:圖右起為外科專科醫生關添樂、港安醫院行政副院長楊棟名
【大公報訊】記者張琪報道:政府將於明年推行大腸癌篩查先導計劃,為61至70歲市民進行免費大便隱血檢查。但根據醫管局癌症資料中心數據顯示,大便隱血檢查對大腸癌及直腸癌的敏感度低至19.1%、14.3%。外科專科醫生關添樂認為,大便隱血檢查對病情診斷並無幫助,只有大腸鏡檢查可以預早發現病變,有效預防大腸癌。
關添樂認為,大便隱血檢查價格偏低,比大腸鏡檢查價格至少低十倍。而且該檢測屬於體外檢查,適合大規模推廣。但根據醫管局癌症資料中心數據,大便隱血檢查測試大腸癌及直腸癌的敏感度分別為19.1%、14.3%,而且檢測結果出現特異性的機率亦分別高達79.6%及79.2%。他指,大便隱血檢查準確度低,只適用於篩檢高風險患病人士,如50歲以上人士或家族有相關病史人士就應定期接受大便隱血檢查。
為更有效預防大腸癌,關添樂建議,市民應留意自身健康狀況,若出現大便黏糊狀、出血、大便次數異常等徵狀,應及早求醫。他指,尤其是發現大便上摻雜?暗紅色的血,即可能為便血,應找專科醫師進行大腸鏡檢查。他又指,大腸鏡檢查屬於侵入性檢查,需約一個小時,醫生會在檢查之前需使用處方鎮靜劑和止痛藥等,以減少患者的焦慮和不適。不過,他稱,大腸鏡檢查不但可以預早發現病變,而且若發現腸內出現瘜肉,一般情況可馬上切除治療,能有效預防大腸癌。
港安醫院行政副院長楊棟名透露,近年不少私立醫院深入社區,在社區設立門診。而且部分門診已經可以提供日間手術,若進行全大腸鏡檢查等日間手術費用較於私立醫院低三成。
大腸癌篩查料有27.8萬人參與
另外,《施政報告》推出大腸癌篩查先導計劃,根據衛生署提交立法會的最新文件,估計年齡介乎61至70歲的合資格香港居民中,有30%人會於三年內分階段接受篩查,其中90%經篩查呈陽性反應的參加者將接受大腸鏡檢查,由此推算先導計劃將吸引逾27.8萬人參與篩查。
政府年初公布推行大腸癌篩查先導計劃,初定目標人群為50至75歲合資格香港居民,食物及衛生局提交立法會的文件顯示,衛生署轄下跨專業專責小組經周詳考慮後,支持邀請在計劃推出時年齡介乎61至70歲的合資格香港居民參與計劃,在三年內分階段接受大便免疫化學測試篩查。
當局還會為參與者提供財政資助,考慮市場做法,參考現行醫療資助計劃的做法,及有關篩查服務是否可負擔、易於獲取及公平合理等事宜,釐定資助額。