大腸癌徵兆:排便有異


  圖:內科專科醫生張世華指,臨床上見過不少年輕大腸癌個案 受訪者提供

  □大腸癌是香港的第二號殺手,患者更有年輕化趨勢,中年患者人數在十年間升近七成,佔整體三分一大腸癌個案。事實上,所有年齡層皆有可能發生大腸癌,隨着年齡的增加,罹患率會逐漸增高,尤其以五十至六十歲的人最易罹患,但近年來,罹癌年齡層有年輕化的趨向。/王南薰

  「吃得健康,就要多菜少肉,以免減慢腸臟蠕動,增加毒素接觸腸臟的機會。」內科專科醫生張世華說:「研究顯示,豬、牛和羊等紅肉經長時間及高溫烹煮,會增加致癌物含量,應盡量少吃。預防大腸癌要少吃紅肉及加工肉品,以及油炸、燒烤食物,並注意維持正常生活作息;萬一罹患大腸癌,不要拖延,及早治療存活率仍高。」

  50歲應接受檢查

  張醫生提醒,會否罹患大腸癌,受多個因素影響,包括家族病史、飲食習慣、中央肥胖或糖尿病等,即使習慣每三至四日才排便一次,亦不等如罹患大腸癌的風險會較一般人高。

  他說:「臨床上的確見過不少年輕大腸癌個案,例如有個案因家族遺傳,二十九歲經已病發;亦有男士有中央肥胖及糖尿病等,三十三歲已被診斷出早期大腸癌。另有人有隱性遺傳,加上不健康的飲食習慣,自小暴飲暴食,結果四十多歲就已有大腸癌,甚至確診時已擴散到其他部位。」

  預防方面,張醫生指一般人五十歲開始就應接受相關檢查,包括大便隱血測試或大腸內窺鏡檢查;前者每一至兩年要進行一次,後者一般可每十年一次。須提醒的是,每次照腸鏡也有穿腸的風險,以及使用安眠藥或止痛藥也可能而引致血壓過低,接受檢查前須聽從醫生建議,切勿隨便進行。

  「近年大腸癌發生率居高不下,並且逐漸年輕化,推估原因可能與飲食西化,攝取過多醃製、燒烤、油炸、紅肉等類型的食物,以及食安問題不斷引爆、破壞腸道健康有關。」張醫生說:「除了飲食因素外,家族病史、高齡化也是罹患大腸癌的高危險因素;此外,工時長、壓力大,導致免疫力下降,一樣會讓大腸癌有機可乘,市民要多加注意。」

  他建議可多觀察排便狀況,若出現血便、頻便、腹部絞痛,或是排便習慣異常改變,應該立即就醫檢查。

  早發現早治療

  張醫生指出,按臨床數據,大腸癌第一期五年存活率可高達85%,第三期仍有約60%,而第四期存活率儘管降至剩下約20%,但隨着醫學進步,多款標靶與化學治療藥物陸續問世,病人有越來越多選擇,只要遵從醫囑接受正規療程,病情還是有機會達到良好控制。他呼籲病友要定期追蹤,不要拖延治療,以免錯失治療關鍵期。