以港式「社會處方」促進精神健康


  團結香港基金最新研究指出,本港醫療體系側重治病防疫,卻忽視孤獨、生活環境等影響健康的社會因素,加上醫療及社福人手緊絀,醫社服務出現脫節,建議發展適合香港的「社會處方」模式,透過社區連結員把慢性病、社交孤立市民對接社區資源,彌補臨床醫療的缺口。隨着香港人口老化加速,精神健康問題日趨嚴峻。精神健康工作並非短期能見效,需特區政府和民間力量合作。唯有建立「早發現、常跟進」的「社區連結員」機制,提前發現、預防、介入潛在危機,才能有效預防悲劇,促進社會和諧。

  團結香港基金引述數據指出,約52萬港人處於自我孤立狀態,預計2039年本港慢性病患者將增至300萬人。葵涌邨昨日發生倫常悲劇,80歲丈夫疑似擊殺66歲妻子後跳樓身亡,事件引發社會對高齡家庭隱藏風險的關注。面對長者備受孤獨感困擾、精神健康「亮紅燈」的問題,特區政府已採取行動主動介入。勞福局已建立數據平台,整合房署及醫管局數據識別高風險住戶,截至今年4月底透過關愛隊探訪已接觸逾3.5萬個高風險住戶。照顧者支援專線截至4月底協助處理逾6,000宗個案。然而,過去3年10宗涉及照顧者的慘案中,有7宗發生前未獲社署援助。勞福局也承認政策「總會漏」。 

  由此可見,本港需要建立一套政府與民間合作的常設機制,及早發現、及時跟進市民的精神健康問題,扭轉現行機制「被動回應」的不理想情況。

  香港民間組織多元豐富,是社會關懷的重要力量,在基層收集信息、掌握民情、連結資源可發揮積極作用;特區政府作為政策主導者,主動構建制度化的跨界協作機制;醫衞局、民政局、勞福局提供必要的專業培訓、操作指引與成效評估準則,自上而下形成一套預防為先、醫社協作的支援體系。

  團結香港基金倡議的「社會處方」模式,正透過培訓「社區連結員」,跳出傳統義工一次性物資派發的服務模式,針對長者孤獨、社交隔離、身心需要,為長者訂立短、中、長期生活目標,連結護士站健康諮詢、社區課程、長者中心等社福服務資源,可有效降低孤獨感、焦慮等症狀。

  要讓這套機制可持續,必須搭建社會效益評估體系:除統計服務人次外,亦要追蹤服務對象心理健康、社交狀況、醫療服務使用次數等指標,分別設置通用核心指標,以及針對長者、慢性病患者、照顧者的彈性評估項目,為特區政府及資助機構投放資源提供精準數據支撐。香港模式的「社會處方」,既要設立統一基礎框架(風險分流、培訓、成效評估準則),亦要保留彈性,容許不同地區機構按當地居民特點調整服務內容。

  唯有把民間觸角、社福專業與政府制度有機結合,讓「社區連結員」成為常態化的預防力量,才能更妥善解決高齡社會日益增加的精神健康問題。