【醫訊】中風大解密
●黃國強醫生
年輕人也會中招？中風不只是「老人病」！香港老人科專科醫生黃國強拆解：上班壓力大、三餐都在茶餐廳解決是致命傷？一提到「中風」，很多人腦海中浮現的畫面是老人家坐輪椅，但事實上，中風正悄悄「年輕化」，甚至有30多歲的上班族在開會途中突然倒下。究竟中風有沒有先兆？我們平時的飲食習慣又埋藏了多少定時炸彈？
問︰30幾歲是不是跟中風這些「老人病」無關？
答︰千萬不要有這種錯覺！雖然老人科接手不少高齡個案，但近年中風年輕化趨勢非常明顯。現在40歲甚至30歲出頭的個案並不罕見。 這與年輕一代的「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）年輕化有關。長期熬夜、工作壓力大，加上缺乏運動，血管年齡可能比實際年齡老20年，血管一脆或一塞，中風就隨時發生。
問︰平時餐餐茶記、熱愛「重口味」，是否真的會食到中風？
答︰絕對是！香港人的飲食習慣是中風的幕後黑手。
·高鹽分：茶餐廳的餐肉、公仔麵、芡汁飯（如黑椒汁、咖哩汁）的鈉含量極高，會直接導致高血壓，而高血壓是中風的最主要成因。
·反式脂肪：麵包、西餅、煎炸食物會令血管硬化。
迷思：很多人以為自己瘦就不會中風，其實「瘦底」但內臟脂肪高、膽固醇超標的人，血管同樣危險。
問︰外出覓食「避彈衣」︰怎樣選擇才不傷血管？
答︰在香港食飯，最大的敵人都是「鹽（鈉）」及「油（反式脂肪）」。如果你無法避免外食，請記住以下「三不五要」原則：
茶餐廳 / 快餐店策略
·不要「撈汁」： 咖喱汁、黑椒汁、粟米汁其實是鹽分與生粉的重災區，要求「醬汁另上」或者「走汁」，已經救了你的血管一半。
·要「去皮」： 食油雞、燒鵝時，皮下的脂肪是壞膽固醇的來源，忍一忍手，去皮再食。
·要揀「清湯」： 揀米粉、米線時，選清湯或鮮茄湯，避開麻辣、酸辣或濃郁的豬骨湯底。
飲茶 / 酒樓策略
·「蒸」勝於「炸」： 揀蝦餃、腸粉、蒸魚，遠離鹹水角、春卷或咕嚕肉。
·洗筷子亦要「洗菜」： 郊外油菜通常淋滿蠔油或熟油，食之前建議在茶水或熱水裏「過一過水」。
問︰日常食什麼好？血管最鍾意哪三類食物﹖
答︰如果你能在家自己煮，或者在超市選購，請優先考慮這三類「血管清道夫」：
·高纖維全穀類：用燕麥、糙米或番薯取代白飯。纖維能像「掃把」一樣，在腸道帶走部分壞膽固醇。
·深海魚類：三文魚、鯖魚、沙甸魚富含Omega-3，有助抗發炎及防止血栓形成，建議每周食兩次。
·高鉀蔬果：香蕉、菠菜、番薯、奇異果。鉀質能拮抗鈉（鹽）的作用，幫助排水並降低血壓。
注意：若患有腎臟疾病，攝取鉀質前必須諮詢醫生。
問︰突然短暫單邊手軟腳軟、講話「黐脷筋」，是否休息、睡覺就無事？
答︰絕對不可以！ 這是最危險的迷思。描述的是典型中風先兆，醫學上叫「小中風」（TIA）。 雖然症狀可能在幾分鐘內消失，但這其實是腦部發出的「最後警告」，代表血管已經出現局部阻塞。如果忽視，約5%患者會在幾天內和10%患者會在數月內發生嚴重大中風。
記住「談笑用兵」口訣： 說話不清、面部不對稱、手腳無力，請立刻求醫或叫救護車！
問︰聽講飲木耳水、食紅麴、飲醋可以「通血管」預防中風？
答︰老人家最喜歡傳這些資訊。雖然黑木耳等食物有助降血脂，但它們不能取代藥物。 如果你本身已有高血壓或血管硬化，單靠「食療」是不可能通血管的。最重要是遵從醫囑服藥（如阿士匹靈或降血壓藥），不要隨便停藥轉食偏方，否則血壓反彈更危險。
問︰有什麼生活小習慣，可以由今日開始做，減低中風風險？
答︰其實很簡單，但要持之以恒：
·少鹽：去茶記要求「少汁」甚至「走汁」。
·多行：每日快行30分鐘，足以令血管保持彈性。
·戒煙：煙草會直接傷害血管壁，戒煙是回報率最高的健康投資。
冬天時注意保暖，平時要有充足水分，特別夏天時注意脫水。
醫生小貼士：中風雖然可怕，但八成的中風其實是可以預防的，不要以為自己後生就揮霍健康，血管不會說話，它一反擊就是致命傷。由今日開始，食少些鹹，行多兩步啦！
