公營醫療改革半年 急症室求診人次減3.9%
【大公報訊】記者肖泓宇報道：醫院管理局的公營醫療收費改革實施至今超過半年，局方昨日表示，數據清楚反映改革方向正確，初見成效。急症室服務和效率得以提升，急症室應診人次按年減少3.9%，醫療費用減免申請的核批率，是改革前的近19倍。逾萬位病人的公營醫療費用滿一萬元，本年度往後的其他合資格醫療費用全免。
公營醫療改革於今年1月1日起實施，醫管局表示，改革有效提升效率，減少浪費，亦明顯加強對「貧、急、重、危」病人的保障。截至6月30日，醫管局共接獲289799宗醫療費用減免申請，當中264087宗獲批，批核率逾九成，是改革前全年約14000人獲減免的近19倍。撇除改革前後均受惠減免的人士，今年上半年已有約90萬就診人次受惠於擴大後的減免機制，絕大部分費用全免。
醫管局亦引入全年費用上限一萬元機制，無需經濟審查，為患重病或長期病的市民提供更全面保障，避免因病致貧。截至6月30日，獲批申請的10595位病人，本年度往後的其他合資格醫療費用全免。
過去半年，醫管局將16項新藥（包括7項治療癌症的標靶藥物）納入藥物名冊，當中6項獲納入專用藥物類別，病人在特定臨床應用下，只需支付標準藥費（即每四星期20元）；另外5項為獲安全網資助的自費藥物。估計涉及每年額外支出1.34億元。同期亦有17項新增藥械／放寬臨床適應症（包括10項涉及癌症藥物）獲納入撒瑪利亞基金資助範圍，估計涉及每年額外支出4600萬元。同時，醫管局將於本月把另外10項新增藥物或擴大臨床適應症及26項自費醫療裝置，納入撒瑪利亞基金資助範圍。
改革亦放寬了撒瑪利亞基金資助的經濟審查準則，今年上半年藥物及非藥物項目獲批資助金額，分別按年升約22%及10%，至12.8億元及2.2億元，而涉及非綜援個案獲批藥物及非藥物申請，分別增加約21%及10%，至約4500宗及2100宗，當中的藥物資助個案有約1070宗病人藥費分擔額下降，非藥物項目資助個案亦有超過80宗由放寬前一般不獲基金資助，變為獲得基金資助。
非緊急個案減約兩成
今年上半年，急症室錄得913248人次應診，按年減3.9%。第一及第二類別（危殆／危急）優先救治全面達標，該44522人次獲全數豁免急症室收費。第三類別（緊急）個案30分鐘內救治承諾達標率由81.4%升至88.5%，平均等候時間由23分鐘縮短至20分鐘；第四及第五類別（次緊急／非緊急）個案減約一成，非緊急個案減幅約兩成。
今年4月至6月的電腦掃描造影、磁力共振掃描造影及超聲造影檢查的缺席預約數目，按年分別減少約28%、40%及35%。初步估算相當於每年可節省約6000個電腦掃描造影、2500個磁力共振掃描造影及9000個超聲造影檢查的預約。今年上半年，領取「有需要時服用藥物」（例如人造淚水及止痛藥膏）的需求，按年普遍下降約12%。
