醫美中心假證明呃醫保 警拘14人 串通保險代理和顧客 有被捕醫生另涉「碰瓷黨」案
一間醫學美容中心被揭串通保險代理和顧客，將水光針注射、祛斑療程、電波拉皮等不受醫保受理範圍的美容療程，改頭換面成例如「打疣」等因醫療需要而接受的手術，並以虛假的醫生證明騙取保險公司賠償。警方前日展開代號「金峯」行動，以涉嫌串謀詐騙拘捕兩名醫生、保險代理及顧客共14人，其中一名醫生另涉「新型碰瓷黨」詐騙保險案。目前，警方暫確認9宗虛假醫療保險索償，金額約11.4萬元，正檢視該醫美中心另外200宗合共索償金額逾200萬元的醫療保險索償，不排除會有更多人被捕。●香港文匯報記者 蕭景源
被捕的3男11女年齡介乎19歲至69歲，包括2名美容中心職員、2名註冊醫生、3名保險代理以及7名保險索償人。據了解，涉案美容院位於旺角，暫時未見有其他分店，涉案索償人購買的保險有新有舊，有些人更購買了頗長時間。涉案的9宗索償個案，單一最大金額約兩萬多元，涉及兩個至三個療程。據悉，其中一名被捕的69歲謝姓醫生，曾在警方今年2月偵破的「新型碰瓷黨」交通意外詐騙保險案中被捕，而他在今年初案件曝光後改名。
濫用「去疣」「膿瘡引流」
警方商業罪案調查科昨日公布案情表示，早前接獲舉報指，有人涉嫌利用虛假醫療證明文件，向保險公司騙取醫療保險賠償。
警方調查發現，有保險從業員安排索償人去指定美容中心接受療程，美容中心的醫生涉嫌簽發內容失實的醫療證明及收據，訛稱索償人因為醫療需要而接受手術，例如「去疣」、「膿瘡引流」等治療。
警方進一步調查發現，索償人實際接受的只是醫學美容療程，包括水光針注射、祛斑療程、電波拉皮等，根本不屬於有關醫療保險保障的範圍。同時，警方又發現在部分醫療證明上所列的求診日期，醫生或索償人本人根本不在香港，反映有關醫療紀錄的真確性存疑。
其後，保險從業員涉嫌協助索償人向保險公司遞交虛假醫療證明、收據及索償文件，騙取醫療保險賠償。每宗索償金額由數千元至約兩萬元不等，警方暫確認涉及2025年10至11月期間9宗懷疑虛假醫療保險索償，涉及金額約11.4萬元。
提交200宗索償涉款逾200萬
警方於前日搜查涉案美容中心及各被捕人住所，檢獲多部手提電話、電腦及大量相關文件，稍後會作進一步法證檢驗，其運作模式及犯罪得益如何分配仍在調查中。調查期間，警方主動向多間保險公司索取資料，分析大量索償紀錄，發現涉案美容中心在2025年6月至2026年4月營運期間，曾向多間保險公司提交共約200宗醫療保險索償，涉及賠償金額超過200萬元。
警方正逐一分析相關文件，調查是否涉及更多可疑索償個案，因此不排除會有更多人被捕。
警方提醒市民，任何人如果提交虛假資料、虛假醫療證明，或者隱瞞事實去騙取保險賠償，不論是索償人、醫護人員、保險從業員，又或者其他協助犯案者，都有可能干犯「串謀詐騙」或其他相關罪行，一經定罪，最高可被判監14年。市民切勿心存僥倖，亦不要因為一時利益而以身試法。
警方會繼續與保險業界保持緊密合作，嚴厲打擊各類保險詐騙活動，維護公眾利益。
