中西醫眼中的抑鬱症
不少人認為抑鬱症源於「想不開」,是脆弱或矯情。其實,它和其他疾病一樣,背後有着複雜而難解的病理基礎。我們的大腦是一個精密的控制中心,透過不同訊號來調節日常,使我們能如常生活並維持情緒穩定。然而,抑鬱症患者的大腦中,這些訊號傳遞卻出現問題,就像傳送帶卡住、信號失靈一般。抑鬱症常常表現為情緒低落、興趣減退,甚至可能伴隨失眠、反應遲鈍、疲倦感等症狀。故此,抑鬱症並非單純「想開點」就能解決,就好比我們無法僅靠勸說讓大腿骨折的病人站立。
現時的西醫治療主要依靠抗抑鬱藥物和心理療法,對大部分中度至重度抑鬱症患者而言,西藥仍是當前首選且有效的救命治療。然而,抗抑鬱藥並非人人適用,且副作用常見,包括噁心、頭痛、失眠、體重增加等。此外,抗抑鬱藥只能控制症狀,難以徹底根除病因。
就中醫角度來看,抑鬱症屬於「鬱證」的範疇,也涉及「百合病」、「臟躁」等多個方面。本質上源於情志不舒,氣積而鬱,氣虛而鬱,總歸是氣機運行不暢的問題。這些問題與五臟中的肝、脾、心密切相關,五臟氣機失和,便使病情糾纏不退。
心主神明,肝主情志氣機,兩者有病皆與鬱證息息相關。那麼脾為何也牽涉其中呢?脾不僅是解剖學意義上的脾臟,更是中醫五臟之一,主持消化吸收、氣血生化與運化之功能。中醫認為脾是全身氣機的樞紐,故此脾胃不佳,便容易導致氣機不暢。香港人工作壓力大、休息不足,損傷心肝;加上本地氣候潮濕炎熱,飲食不定時,又偏好冷飲冷食,容易損傷脾胃,使鬱證更易發生。在香港的生活習慣、氣候與飲食環境下,鬱證患者往往病情纏綿不癒,甚至愈發加深。