【醫訊】胃癌信號要知道
●霍善智醫生
脹隱痛、吞嚥不暢？這些胃癌信號要知道！辦公室裏，吃完午飯不久就隱隱腹脹；深夜裏，空腹時的胃痛讓人輾轉反側。很多打工仔選擇忍耐，將症狀歸咎於「壓力大」或「胃病」，卻不知胃癌可能披着「普通胃病」的外衣悄然逼近。儘管胃癌常見於老年人，但研究顯示，50歲以下人群的發病率有上升趨勢，預示着胃癌有年輕化的跡象。每一次對不適的輕描淡寫，都在為潛在的癌細胞鋪就暢通無阻的通道。
當這些看似尋常的胃部不適持續糾纏，它們便不再是簡單的「消化不良」，而是身體拉響的紅色警報。這些不適通常表現為：
·持續腹痛、腹脹：餐後感到腹脹，持續時間較長。
·食慾銳減：吃得很少就有飽脹感，用餐時間感覺不到餓，體重無故下降。
·進食困難：吞嚥食物時感覺喉嚨有異物阻擋。
·其他警示：反覆出現的噁心嘔吐、胃灼熱、持續性疲勞乏力、大便發黑。
這些信號與普通胃炎、胃潰瘍的症狀高度相似，但普通胃病往往有明確的短期誘因（如刺激性飲食、壓力等），症狀時輕時重，用藥後通常能緩解。而胃癌引起的症狀則更頑固、更持續、更易發展。因此，定期檢查就顯得尤為重要。
胃癌篩查方式
早期胃癌往往缺乏明顯症狀，導致許多患者確診時病情已發展至中晚期。因此，一旦出現相關症狀或懷疑患病，應及早求醫。通常情況下，普通科醫生會進行初步評估，安排病人進行血液檢查（包括幽門螺桿菌檢查）、糞便檢查、X光檢查等。如發現異常，患者會轉介專科醫生跟進，並接受以下檢查或測試，來做進一步的診斷：
1. 上消化道內視鏡檢查
醫生會將內視鏡由口部插入，穿過咽喉直入體內，以直接觀察病人的胃內部狀況，查找癌症體徵。
2. 影像診斷檢查
透過影像檢查，可檢視胃部內部有否存在腫瘤或其他異常情況。部分影像檢查方法還能協助判斷癌症是否已經擴散，有助於醫生制定對應治療方案。
3. 空心針穿刺活檢
醫生使用空心針刺入胃壁，提取活檢樣本。這些樣本會被送到實驗室，透過顯微鏡觀察樣本中是否存在癌細胞。
生活中預防胃癌
在日常生活中，透過建立健康的生活習慣，有助於降低患病風險：
1. 多吃蔬果與高纖食物，如糙米、紅米、豆類和馬鈴薯。
2. 減少高鹽攝取，避免加工醃製食品，多用香草香料調味。
3. 避免高溫烹調，特別是燒焦的肉類和魚類。
4. 限制酒精攝取，每日攝取不多於45克酒精（約2瓶酒精濃度為4.5%的啤酒）。
5. 維持健康體重，配合規律運動提升整體健康。
胃，是我們日常活力的來源。若經常感到腹脹、胃痛、消化不良等不適，別輕易當作壓力大、吃太快這樣的「小問題」，其實，身體正悄悄提醒你需要關注。若症狀持續超過兩周，建議盡早安排檢查，及早發現潛在問題。把照顧自己放在行程表裏，給健康多一點主動，少一點僥倖。
●文：臨床腫瘤科專科醫生 霍善智
