僱員醫保住院保障使用升16.5%
理大專業及持續教育學院聯同企業僱員福利及強積金顧問GUM，昨發布「香港僱員醫療保險指數」季度更新，涵蓋截至2025年度最新數據，反映醫療使用及費用仍維持上升趨勢，其中住院保障使用持續顯著上升，指數由2024年的273升至318，升幅達16.5%，反映住院相關醫療服務需求仍然強勁，整體數據顯示僱員醫療保險保費或將延續過去兩年升勢。
相關指數由「使用指數」、「費用指數」及「保費指數」組成，涵蓋2006至2025年香港團體醫保市場數據。「使用指數」涵蓋住院保障及門診保障，門診使用指數由2024年的131升至2025年的139，顯示需求已逐步由疫情後的反彈回復至較穩定水平。相反住院保障使用持續顯著上升，指數升幅達16.5%。
深入分析顯示，小型門診手術仍為推動住院保障使用急升主要因素，2025年相關手術佔住院保障使用次數達87%成市場主流。主要增長項目包括病毒性疣相關手術及腸胃鏡檢查相關手術。另住院保障費用指數由2024年的202降至178，主要由於小型門診手術比例上升，拉低平均每宗開支至19,240元。
顧問建議透過優化保障設計、推動員工健康管理及加強使用管控，以確保員工福祉及長遠財務的可持續性。
