任重道遠/臨床試驗難度大 疫苗進展慢

  圖:烏干達一名醫生去年2月為民眾接種一款試驗性的伊波拉疫苗。\路透社
  圖:烏干達一名醫生去年2月為民眾接種一款試驗性的伊波拉疫苗。\路透社

  伊波拉病毒於1976年在南蘇丹及剛果(金)首次現蹤,平均病死率高達50%,屬於極度危險的急性病毒。儘管非洲頻繁爆發伊波拉疫情,但相關疫苗卻研發緩慢。直至2019年底,針對最常見的扎伊爾型毒株的疫苗才獲批上市。伊波拉疫苗研發困難的主要原因包括臨床試驗難度大、毒株多、成本高等。

  伊波拉疫情多發於經濟較差、醫療基礎設施較落後的非洲地區,不僅衞生部門難以追蹤病例,藥企也難以招募受試者進行大規模疫苗或藥物測試。另外,伊波拉疫苗盈利空間有限。美國杜蘭大學傳染病學教授丹尼爾·鮑什指出,對於製藥公司而言,經濟因素很大程度上影響着前期的研發動力。

  現已發現六種伊波拉病毒屬的毒株,針對特定毒株開發成功的疫苗或單株抗體,對其他品種通常保護力有限,使得廣譜疫苗的研發更加棘手。

  昆士蘭大學醫學院副教授保羅·格里芬指出,疫苗研發也存在「優先級」。引發本輪疫情的本迪布焦型毒株儘管早在2007年就被發現,但其出現頻率遠低於扎伊爾型毒株,一般而言造成的疫情規模也更小,這意味着對於預防本迪布焦型毒株疫苗的研發並未被視為資金投入的優先事項。格里芬表示,其他非常罕見的病毒也面臨同樣的問題,「不幸的是,我們沒有足夠的資源來研製這些疫苗」。